【科普】带你巧识血管瘤 一看二听三动手
科普：5分钟
她，刚刚降临这个世界不久，粉嫩皮肤上的一粒“小红点”却在飞速地增生变大;她，已是妙龄少女，可是脸上的红斑却在逐渐增厚，甚至长出葡萄样的颗粒突起……
他，正值壮年，腿上软绵绵的一个肿块却让他步履蹒跚……生活中，我们常常在身边注意到这样的情况，其实，这些病灶就是医生口中的“血管瘤和血管畸形”!
血管瘤和血管畸形是两种很相像的疾病，在平时的诊断过程中，经常会将这两种疾病混淆，这给我们的治疗带来了很大的麻烦和不便。
血管瘤即血管肿瘤，是以血管内皮细胞增殖为特征的胚胎良性肿瘤。新生儿发生率为3%左右，常在胚胎时期出现，然后进入增生期，发现后需及时治疗。
血管畸形90%出生时即存在，但可能无临床特征，随着年龄增长会成比例生长，不会自行消退。原传统分类定义为葡萄酒色斑，海绵状血管瘤和蔓状血管瘤都属于血管畸形，现在分别称为毛细血管畸形，静脉畸形和动静脉畸形。
血管瘤和血管畸形的鉴别要点最主要是病史。血管瘤患儿的瘤体具有快速生长，不断恶化的特征，生长速度远超患儿的生长比例，而血管畸形患儿无此特征性的病程;另外血管瘤患儿的血清雌二醇水平和血管内皮细胞生长因子均高于正常同龄儿，因此诊断并不困难。但其中出生时已有轻度扩张的静脉畸形和皮下血管瘤有时很难鉴别。
通常，血管瘤会表现出明显的增生，进而又慢慢消退，大部分病灶甚至在数年之后“神奇地”消失殆尽;而血管畸形则不然，它一般随着身体的生长发育而等比例地变化。血管瘤常常在孩子生后一周左右出现，而血管畸形则在孩子出生就已存在——这些是较为普遍的病灶自身特点。
第一部，看一看它的外观如何。婴幼儿发生的血管瘤常表现为快速增大的、膨隆的皮下肿物，皮肤被撑得紧紧的;或是，局部萎缩的样子，皮肤像干瘪的橘皮。皮肤毛细血管畸形(也称鲜红斑痣、葡萄酒色斑)呈现为片状潮红的皮肤色斑。(部分)静脉畸形则表现为局部皮肤为青紫色。
第二部，听一听它出现和变化的过程。如果出生当时就有，且没有快速变化，而是慢慢地随着身体生长而增长，那么它很有可能就是血管畸形。但如果病灶是在生后不久才出现，且存在明显快速地增大，甚至导致局部器官的移位变形，则很有可能就是“婴幼儿血管瘤”。
第三部，摸一摸它的局部。皮肤的毛细血管畸形，往往按压时不会褪色。静脉畸形，常常摸上去十分柔软，就像是“海绵”，偶尔还能触及内部硬硬的小颗粒——静脉石。动脉畸形常常可以摸到明显的搏动感，而且局部皮肤温度较高，让人印象深刻。
临床上，血管瘤和血管畸形的病灶往往表现错综复杂，甚至与多种其它疾病相伴发生，因此，在“初识”的基础上，需要就诊专业的医生，结合辅助检查系统分析，明确诊断，以便医生选择合适的治疗方案，治疗疾患，重塑健康!
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