补阴石斛——救命仙草

振兴中药

大型中医药文化纪录片《本草中国》中有一个摄人心魂的场景:周朝义攀上百丈绝壁,身上系着粗麻绳,背着竹药篓,鞠身蹬腿,正在探寻着什么。他要找的,是野生铁皮石斛!


  在去年热播的一本电视剧《女医明妃传》当中,铁皮石斛因为刘诗诗的一句台词深入人心。她说,这可是救命的仙草!这话倒并没有夸张,铁皮石斛是石斛中的佼佼者,主要功能是养阴补虚,而在高热不退、阴分伤尽、命在旦夕之时,也能用于救急。


  石斛进入寻常百姓家


  记得早几年的时候,铁皮枫斗晶几个字风靡大江南北,很多人还不知道石斛是个什么东西。在铺天盖地的广告效应下,那一包包的小粉末实在是太有名了,以至于大家完全忽略了它原本的样子。事实上,铁皮枫斗晶的主要原料是铁皮石斛,而铁皮石斛是石斛大家族中的一种。


  我国产石斛属植物近80种,《中华人民共和国药典》(2005年版)介绍金钗石斛、铁皮石斛和马鞭石斛3种,注明原植物金钗石斛为石斛,铁皮石斛为铁皮石斛,马鞭石斛为流苏石斛。除此,《药典》还加上了“及其近似种的干燥茎”,在一定程度上默许了其他石斛原植物的入药。当下,医院里常备的是石斛、石斛优二级和鲜铁皮石斛。处方石斛或金钗石斛的,付给的药材原料金钗石斛;处方鲜铁皮石斛,付给铁皮石斛鲜品。


  金钗石斛为金钗石斛原植物的加工品,以身长、色金黄、质致密、有光泽者为佳。《本草纲目》说:“其茎状如金钗之股,故古有金钗石斛之称。”名医张锡纯在《医学衷中参西录》中指出:“石斛,古人惟以色黄如金,茎壮如钗者为贵,又曰川产最良。……金钗石斛躯干较伟,色泽鲜明,能清虚热,而养育肺、胃阴液者,以此为佳。”铁皮石斛又名铁皮兰,茎丛生,圆柱形,高达35厘米,粗2~4毫米,剪去部分根须后,边炒边扭成螺旋形或弹簧状,烘干,即成铁皮枫斗。近年来,铁皮石斛已经越来越不鲜见了,不少花艺爱好者的家里甚至都种起了铁皮石斛盆景。说起来,这也是一种兰花科植物,颇具观赏价值。


  其实在铁皮石斛只有野生的那个年代,由于生长在背阴的悬崖峭壁上,生长和繁殖速度极慢,采摘难度极大,也就有了文章开头那样的场景。当时由于资源稀少,鲜铁皮石斛几乎都被制成了铁皮枫斗,装进瓶瓶罐罐里,摆放在药店柜台的最顶端或最显眼处,以显示其高贵身价的象征,看的人多,买得起的人少,几乎成为一种摆设。如今,随着科技进步,铁皮石斛仿野生栽培成功,铁皮石斛和铁皮枫斗进入了寻常百姓家,被大众所认知和服用。


  阴常不足用石斛


  石斛养阴,特别适宜于阴虚体质、阴虚病证者调养滋补。《本草汇言》说石斛是“培养五脏阴分不足之药”。一代名医朱丹溪当年曾有这样的感悟:阳常有余而阴常不足。我们如今这样衣食富足的年代,人们不缺外来的营养,缺乏的是内在的阴液。在我的病例当中,就有许多这样的病人:舌红、口干、咽痛、失眠、盗汗、疲乏、小便短赤、大便干结等,这些都属于阴虚内热的症状,石斛能起到很好的保健和治疗效果。为什么这样说呢?


  首先,石斛擅于清胃火。我们常见的口腔溃疡、口臭、牙龈出血等,都与胃火有关。还有的表现为胃中隐痛、似饥非饥、口咽干燥等。归根结底,都是现代人生活起居不规律、暴饮暴食等恶习造成的。《本草再新》说它“理胃气,清胃火”。现代研究更发现,石斛既能抑菌、消除炎症,又能促进胃蠕动、帮助肠排空。用石斛养胃阴,清胃火,能起到治疗作用,这与《神农本草经》对石斛定义的“久服厚肠胃”不谋而合。


  其次,石斛能养肝。葛优躺、鼠标手,显然这是一个费眼睛的年代,手机和电脑几乎占据了人们吃喝拉撒之外的全部时间,小儿近视,青年视疲劳,中老年眼老化等问题频发。宋代《圣济总录》中的石斛散、《原机启微》中的石斛夜光丸,都是用于治疗夜盲症的,这无疑说明了石斛明目这一方面的突出功效。而这一功效又是缘于石斛擅清肝火,养肝阴,明眼目。


  此外,常常熬夜的、夜生活过度的、烟酒过多、进食辛辣厚味的群体,他们体内的阴液过度耗伤,从而火热内生,多有失眠、心烦、喉间痰黏难以咳出等,此时石斛的滋阴润燥之功效正能大显神通。央视“人文·探索”栏目曾在节目中揭秘:梅兰芳护嗓的秘诀就是常年用铁皮石斛煎水代茶饮用。我在门诊中,为许多慢性咽喉炎、慢性咳嗽、焦虑失眠患者开出的药方,就是以铁皮石斛为主,并且会建议患者自行煎煮,代茶饮用。


  还有慢性胃炎、糖尿病、干燥综合征、肿瘤等许多慢性病,多有阴津损伤的特点,石斛甚为对证。譬如癌症,多因癌毒蕴盛,放化疗过程中又会伤耗阴津,石斛既可养阴,又能清热,可以多服常服。


  巧吃石斛助养生


  在现代养生保健的理念当中,鲜品石斛不仅是药,更是日常居家必备的滋补品,就像红枣桂圆一样,自己也可以常常煮来吃。


  从养阴生津的效果来看,新鲜铁皮要比石斛干品强得多,而像这样一杯简单的铁皮石斛汁,自己在家操作也是十分便捷的。可取鲜铁皮石斛15克,洗净,用沸水烫一下,切成小段,加凉开水1杯,榨汁即可。热病后口咽干燥、烦渴干咳、胃热口渴者可再加入青果、甘蔗、鲜藕;肺胃津伤,胃肠燥热,心中烦热、口干咽痛、口渴多饮、大便干涩者可再加入荸荠、鲜芦根和雪梨。


  当然,也可以直接取石斛煎煮,代茶饮用。由于石斛的有效成分难以析出,干品宜浸透后煎煮,时间以3小时以上为好。近代名医张锡纯说:石斛应“劈开先煎,庶得真味。且此物最耐久煎,一味浓煎,始有效力。若杂入群药中仅煮沸三、四十分钟,其味尚未出也”。可取一壶,让小火煨着,边饮边添加,作为消闲品尝。如咽干舌燥,阴虚症状较为明显,可加用西洋参、麦冬;如伴有声音嘶哑,则加乌梅、木蝴蝶;如兼气短、乏力等症状,可加人参须、黄精。