前沿丨别让胰岛素抵抗耽误了认知功能
胰岛素抵抗是指机体细胞对胰岛素敏感性下降，引起血糖升高，进一步发展会导致糖尿病等健康问题。特拉维夫大学研究人员发布的一项研究显示，执行功能和记忆对胰岛素抵抗的影响特别敏感。执行功能的损害会引起诸多问题，如计划和组织能力困难、社会行为不当、精细运动功能丧失、处理和检索信息困难、情绪失调等。
根据《阿尔茨海默病杂志》上发表的这项最新研究，不仅伴有胰岛素抵抗的糖尿病个体，即使伴有胰岛素抵抗的非糖尿病个体也可出现执行能力和记忆能力的快速下降。（J Alzheimers Dis 2017）
研究人员对大约500例存在心脏疾病的参与者进行了超过20年随访。研究人员在基线时对参与者的胰岛素抵抗情况及认知功能（记忆力、执行功能、视觉空间处理和注意力等）进行了测定。研究人员在15年后对上述情况进行了重新测定。
研究人员发现，胰岛素抵抗最严重的患者认知表现不佳的风险更高及认知功能下降更快。研究人员将心血管风险及其他因素校正后，上述相关性同样存在。
研究人员强调，下一步将研究胰岛素抵抗影响认知功能的血管和非血管机制。
研究人员表示，胰岛素抵抗可以预防并可通过生活方式改变和某些胰岛素增敏药治疗。运动、健康饮食及良好的体重保持有助于胰岛素抵抗的预防，从而降低认知下降风险。
预防胰岛素抵抗最简单的方法之一就是每天坚持步行。研究发现肥胖个体通过步行有助于腹部脂肪减少及胰岛素抵抗的缓解。以下方式对于胰岛素抵抗风险降低同样有益：
限制碳水化合物摄入 尽量限制精制谷物和含糖食品摄入，遵循低碳水化合物饮食。
少饮用含糖饮料 尽量选择苏打水、无糖茶或低碳水化合物饮料。
纤维摄入充足 含纤维蔬菜可增加饱腹感且有助于胆固醇水平的降低。
足够的健康脂肪 来自鳄梨或橄榄、坚果及优质动物来源的脂肪可通过降低碳水化合物摄入降低胰岛素抵抗风险。
充足的蛋白质摄入 精益蛋白质食物如有机鸡、野生鱼、土鸡蛋、扁豆、酸奶和杏仁等有助于血糖水平的调节。
医脉通编译自：How Insulin Resistance May Speed Up Cognitive Decline.Diabetes daily.March 30th, 2017.
转载请在醒目位置注明来源：医脉通
医脉通内分泌科｜学术动态不期而遇
