骨科二区脊柱微创技术再攀新高峰——记开展“腰椎间盘突出微创治疗+纤维环缝合技术”

　　该名患者女性，30岁，2年来感到腰部非常疼痛，而且左下肢也疼痛麻木，日常生活受到严重影响。更令她不能忍受的是，病情突然又加重了，疼痛难忍，卧床也不能缓解。无奈之下，她慕名来到我院骨科二区就诊。经科主任孙晓林诊断，她患的是腰椎间盘脱出症。经科室会诊研究，大家一致认为：患者女性，青壮年，对腰部活动要求比较高;而传统手术，切口大，内固定融合后会影响腰椎的活动度，同时会加重邻近椎间隙的退变。最后孙主任决定为其进行“微创小切口腰椎间盘镜下髓核摘除及纤维环缝合手术”。次日，在孙主任的带领下，王艳波主治医师、付正主治医师共同完成手术，手术历时一个半小时，取出约5克脱出的髓核。同时利用一次性缝合器缝合其椎间盘纤维环切口，一针缝合成功。术后，患者下肢疼痛感消失，活动恢复良好。

椎间盘缝合器

术后切口

　　以往腰椎间盘突出手术中切开纤维环，摘除髓核后，由于理念和手术器械的限制，纤维环的切口予以敞开，不予缝合，导致术后复发率高。患者容易再次出现腰腿痛症状，很多病人再次手术，既增加病痛又加重患者经济负担。而新开展的纤维环缝合手术有四个方面的优势：首先，极大降低了髓核摘除手术的复发率；其次，减少术后瘢痕形成；第三，降低髓核炎性介质对神经根的刺激，减轻疼痛；第四，不必摘除过多髓核，最大限度保留椎间盘功能。”

　　纤维环缝合手术在焦作市几乎属于空白。该技术的成功开展，表明骨科二区在脊柱微创的治疗技术方面走在了全市、乃至全省同道们的前列。