椎间孔镜微创手术治疗腰椎间盘突出显奇效——我院脊柱创伤骨科顺利开展数例椎间孔镜手术，填补脊柱微创领域空白
近日，我院脊柱创伤骨科最新引进椎间孔镜，在省人民医院骨科专家李利军主任的帮扶指导下，应用椎间孔镜技术成功为数名腰椎间盘突出症患者实施了椎间盘髓核摘除术，此项技术填补了我院脊柱微创领域的空白，标志着我院脊柱创伤骨科在微创治疗的道路上又向前迈了一大步，开创了河津市脊柱外科微创领域的新篇章。
椎间孔镜技术
试用范围
腰椎疾病是困扰人们日常生活的病症，发病率仅次于感冒的常见病，常见的腰椎病有腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰肌劳损等，其中腰椎间盘突出症最为常见，主要是由于腰椎间盘各部分发生不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）到后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧或双侧下肢麻木、疼痛、乏力等一系列临床症状。
随着技术的发展、新的手术器械不断引入，椎间孔镜的手术适应范围在逐渐扩大，已经由原来的单纯治疗腰椎间盘突出症，扩大到神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、胸椎椎管狭窄、腰椎椎管狭窄、部分腰椎滑脱的微创治疗。对于脊柱不稳引起的主要症状的、认知障碍术中不能配合的、心肺功能不全不能耐受手术的病例为其手术禁忌症。
椎间孔镜技术
技术优势
传统的手术治疗方案存在创伤大，对脊柱稳定性破坏大，术后卧床时间长，容易复发等缺点。椎间孔镜技术作为一种脊柱外科的微创技术，从2007年传入中国以来，已经在全国各地发展起来，是目前国际上治疗腰椎间盘突出症损伤最小、疗效最确切的技术，手术次日即可下床活动，术后第3天即可出院，具有创伤小、成本低、疗效好的特点。
科主任薛瑞康主任介绍，椎间盘髓核摘除手术只需要对穿刺口进行局部麻醉，在病人完全清醒的情况下进行的，手术伤口仅0.7cm，手术过程中，医生一边做手术，一边与病人交流，询问下肢的疼痛情况，避免损伤神经，术后，患者下肢的疼痛症状立即缓解，效果立竿见影。
手术前后影像学对比图
REC
手术动画视频
科室简介
河津市人民医院脊柱创伤骨科是运城市重点学科，科主任薛瑞康，首席专家阮金彦，护士长魏丽萍。目前拥有床位39张，医护人员共13人，脊柱、创伤专科医生6人，其中副主任医师2人，主治医师4人，其中硕士研究生1人。护理人员7人，其中主管护师2人，护师3人，护士2人。
专科设备先进、齐全，有进口的骨科牵引床，手术用C形臂X线透视机、进口的椎间孔镜、骨创治疗议等先进设备，能满足创伤及脊柱疾病领域高难度常规及微创手术要求。以诊治骨盆脊柱骨折，四肢关节创伤与开放损伤及脊柱疾病为主要临床任务。科室多名医务人员曾赴北京301解放军总医院、唐都医院、山西省人民医院、太钢总医院进修学习。多次参加国家级、省级专业学术会议，在国家级、省级医学杂志发表多篇医学论文。
目前，科室开展了多项新技术新项目，特别是搬入新医院近两年来，在省院专家的帮扶下相继开展了腰椎间盘切开髓核摘除植骨内固定术、腰椎间盘椎间孔镜下微创髓核摘除术等新技术新项目。
省人民医院骨科专家简介
李利军，副主任医师，山西省人民医院医改办副主任，山西医科大学兼职副教授，山西医科大学汾阳学院兼职副教授，首都医科大学博士，硕士研究生导师，北京朝阳医院和山西省人民医院脊柱畸形科研与临床合作基地副主任，中西医结合骨伤学会脊柱专家委员会委员，中西医结合骨伤学会脊柱微创专家委员会常委，中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会青年专家委员会常务委员，中华中医药学会脊柱微创专家委员会委员，世界中医药联合学会脊柱脊髓专家委员会常委，中华医学会结核分会华北骨科分会委员兼秘书，国际矫形与创伤外科学会SICOT中国部数字骨科学会全国委员，山西省医师协会微创脊柱学会副主任委员兼总干事，山西省医师协会脊柱专家委员会委员，山西省专家学者协会医学分会骨科专家委员会副主任委员兼总干事，山西省专家学者协会医学分会骨科青年专家委员会主任委员，山西中西医结合学会骨伤专业委员会脊柱学组副组长，山西医学会骨科分会青年委员会副主任委员，国际AO脊柱（AOspine）会员，《医学参考报》骨质疏松频道编委，《实用骨科杂志》审稿专家，山西省卫生系统百千万临床高端领军人才，山西省青年岗位能手，山西省青联委员，山西省人民医院首批品牌医生，目前主持省级课题3项，经费总额近30万，发表国家级论文20余篇，其中SCI 2篇， 中华文章6篇，主编专著一部，曾在美国哈弗大学附属及教学医院Tufts medical center ，New England baptist hospital ，Lahey medical center，MGH及迈阿密米勒医学院杰克逊纪念医院、北医三院和首都医科大学附属朝阳医院学习脊柱。
脊柱创伤骨科医生简介
薛瑞康，男，脊柱创伤骨科主任，医务科科长，副主任医师，河津市第四届拔尖人才，山西省专家学者协会骨科青年委员会常委，山西省医务管理委员会委员，运城市医务管理委员会副主任委员。山西医科大学临床医学专业毕业，本科学历。先后分别于第四军医大学附属唐都医院及中国人民解放军总医院(301医院)进修学习两年，擅长创伤骨科病人的综合治疗及椎管狭窄、腰椎间盘突出症等脊柱疾病的诊治，成功开展了皮瓣转移治疗骨外露、臂胸黏连分离术、微创PFNA内固定治疗老年粗隆间骨折等手术，填补了医院的空白，运城市记一等功一次，山西省记二等功一次，获运城市首个中国医师节及第二届“健康运城 感动人物”“运城名医”称号，河津市人民医院首批“名医”称号，在《中国骨与关节损伤》等骨科学术刊物发表论文十余篇。
阮金彦，男，原骨科主任，副主任医师，党员，1982年毕业于长治医学院临床医学专业。现任脊柱创伤骨科首席专家。从事骨科临床、教学及科研工作30余年。对骨科疾病有深入的研究，尤其擅长脊柱、骨盆以及四肢关节创伤，椎间盘突出症、椎管狭窄等退行疾病的诊断和手术治疗。在国家级及省级杂志发表论文十余篇，获运城市科技进步一等奖一项。
