1岁男童肚子里面长“水球” 大小仿似鸵鸟蛋
4月16日出生的果果,1岁生日是在医院度过的,恰好是手术后,告别肚子里鸵鸟蛋一般大小“水球”的第六天。
终于被允许进食了,看着果果抱着水杯,憋着劲,仿佛要把欠了几天水一股脑儿地吸进肚子的样子,妈妈小李眼眶红了,她知道这不仅意味着孩子已经顺利“排气”,更意味着距离康复不远了。
果果家住乌市喀什东路,妈妈小李在首府一家快递公司上班。从小能吃、能睡、能折腾的小家伙,一直都是能让全家人开心的小胖墩,“我们家宝宝不到一岁就11公斤了。”
虽然孩子活泼可爱,可小李却有块心病,“娃娃肚子大。”小李说不出来果果的大肚皮和其他宝宝有什么区别,“可就是感觉大的不对劲。”
今年1月,趁着孩子体检,小李专门要求医生给果果做了个腹部B超,检查结果却让她手心发凉,“果果腹部有个巨大的阴影,几乎占据了肚子的一半。”小李仍然记得,医生告诉她这是因为胆总管发育不良,导致的巨大型先天性胆总管囊肿。“这个囊肿,说白了,就是盛满了胆汁和感染后脓液的‘水球’。”
怎么办?小李开始四处求医,可由于小家伙肚子里的囊肿紧挨着肝脏、胰腺、胃和十二指肠,并已经发生了粘连,必须要将粘连剥离,然后将“水球”取出,“他们都建议让宝宝做手术。”
可一想要在肚子上留下个15-20厘米的手术刀口,小李就于心不忍,“他还这么小。”
多方咨询,她听说新疆维吾尔自治区人民医院小儿外科治疗这种疾病可以不开刀,就赶紧带着孩子入院求医了。
“孩子入院时,胆总管囊肿已经达到了直径12厘米,几乎占据了大半个腹腔。”小儿外科主任李水学说,科室收治胆总管囊肿最小的患者不到一个月,和那个小患者比起来,果果都算“大”孩子了,可对于不到1岁的孩子来说,囊肿竟然长成了鸵鸟蛋的大小,在李水学从医28年中,还是头一次遇到。
“一般来说,患了胆总管囊肿后,孩子会表现出黄疸或是腹部胀痛、有可见边界的硬块等。”李水学主任说,可这孩子长了这么大的囊肿,竟然毫无症状与征兆,这也是很少遇到过的。
经过反复讨论,李水学主任最终决定为孩子实施腹腔镜微创手术——除肚脐眼以外,只需要再在腹部打3个0.5厘米的小洞,就可以实施手术,以最大程度降低手术本身对孩子的伤害,同时还能大大缩短术后恢复的时间。
“先天性胆总管囊肿的发病率很低,疾病本身就比较少见。”李水学坦言,从2010年至今他们总共收治了36例同类疾病的小患者,并为其中33个孩子进了腹腔镜的微创手术,但是像果果年龄这么小,囊肿那么大的,还是首次遇见。
“风险、难度和手术时间,都会远高于传统手术,但为了孩子,有些风险是需要承担的。”小儿外科副主任和军坦言。
4月10日,经过近一个月的调养,果果的身体终于达到了能耐受手术的水平,被推进了手术室。
腹腔镜下胆总管探查、抽出囊肿内的液体、将变成了“踹踹皮”的囊肿外膜,逐一从其他脏器上剥离、将囊肿切除、再切除已经失去作用的胆囊、最后再将小肠向上提升,与肝管吻合,重塑肝脏的运输通道……整个手术持续了6个小时。
4月18日,术后的第八天,果果的小脸虽然还有些苍白,可恢复饮食后,不仅哭声大了,笑容也多了。如今,果果已经基本恢复,再观察几天就可以出院。
文、图/夏莉涓(新疆晨报记者)
编辑/田莉 排版/巴亚尔