老年人用药你需知道的事项

江门市五邑中医院

  老年人随着年龄增加,机体脏器功能的减退,直接影响了药物的吸收、分布、代谢和清除。市五邑中医院药学部的李俊芝药师说,人一旦到了一定年纪,或多或少“离不开药物”,而老年人经常服用的药品以及其相应的副作用哪些?


李俊芝药师说大致有如下11个方面:

  1)阿司匹林对乙酰氨基酚,对于发热、尤其高热老年人可导致大汗淋漓,血压及体温降低,四肢发冷,久用可致肾脏损害;长期使用阿司匹林吲哚美辛类可导致胃出血及黑便。

  2)镇静、催眠药如安定,易引起神经系统抑制、思睡、四肢无力、神志模糊;长期应用这类药物可引起老年人抑郁症

  3)多索茶碱大剂量使用易导致严重心律不齐,老年人应慎用,避免与咖啡因、麻黄碱及肾上腺素类药物同时应用。

  4)阿托品可诱发或加重青光眼;西咪替丁老年人易出现不良反应,需慎用;西沙必利有增加中枢神经系统抑制作用,老年人易减量。

  5)地高辛可引起早搏、室上性心动过速房室传导阻滞等洋地黄类中毒反应,老年人易导致尿潴留,以不用为宜;盐酸胺碘酮个别可引起室性心动过速,老年人慎用。

  6)硝苯地平可出现面部潮红、心慌、头痛等反应;心得安可致心动过速、心脏停博、诱发哮喘、加重心衰,老年人应慎用。

  7)老年病人伴有前列腺肥大者在应用利尿剂后易出现急性尿潴留;速尿用量过大或连续应用可致脱水、低血压,老年人慎用。

  8)苯海拉明老年人易发生长时间痴呆或头晕等反应。

  9)阿托品、安坦,可使老年前列腺增生的病人抑制排尿括约肌而导致尿潴留。

  10)老年患者,尤其高龄患者接受青霉素类、头孢菌素类等抗菌药物时,应按轻度肾功能减退情况减量给药;毒性大的氨基糖甙类、万古霉素、去甲万古霉素等药物应尽可能避免应用。

  11)降糖类药物如胰岛素、格列齐特,因老年人肾功能减退,易发生低血糖。


  李俊芝药师建议说,老年人用药应根据自身的身体条件,在临床医师指导下选用疗效好、不良反应小的安全有效的药物。



作者:门诊西药房 李俊芝

编审:黄嫦娥    版面策划:冯晓琳

美术编辑:黄平阳  稿件整理:冯冬媛



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