肝脏有病治脾脏，到底里面啥名堂？

日前，柘城中医院北关院区血液肿瘤科成功运用“选择性栓塞”脾动脉的方法，阻断部分脾脏血液供应，为一名肝硬化失代偿期患者实施微创介入手术。术后第二天患者即可下床活动，腹疼症状消失。

据介绍，48岁的杨先生因乙肝、肝硬化多年，近日腹痛加剧被检查出脾功能亢进，通过B超发现，他的脾脏肿大。如不做手术，随时有大出血的可能，从而危及生命。

 北关院区血液肿瘤科主任王彦祥在为其完善相关检查后，决定为他实施选择性脾动脉栓塞术，堵塞其脾脏部分小动脉供血。4月18日，在省级专家亲自指导操作下顺利行脾动脉选择性栓塞术。其方法是经皮肤穿刺股动脉后，插入一根很细的导管（直径约1.5mm），在X线透视观察下，将导管插入到脾动脉后，经导管注入适量特制的小栓塞颗粒（约1mm大小），栓塞脾脏部分的小动脉，使相应部位的脾组织缺血、梗死、固缩，进入脾脏的血液减少。这样既纠正了脾功能亢进，又保留了正常的脾脏功能。具有损伤小，疗效好，恢复快，可重复治疗等优势。

如图所示：被阻断的供血小动脉血管

据了解，脾功能亢进是由多种疾病引起的、可导致一种或多种血细胞减少，产生严重后果的一种并发症，最常见的是白细胞和血小板数量减少，有的同时还有红细胞数量的减少和血色素的降低。传统的治疗方法是外科脾切除术。但随着介入放射学的发展，现多采用部分脾动脉栓塞术（PSE）为代替疗法。脾动脉部分栓塞可以改善脾功能亢进， 短期内可有效升高白细胞及血小板， 无严重并发症发生， 恢复较快， 是一种比较理想可靠的治疗方法，尤其对于肝硬化引起的脾功能亢进，还可以进一步降低门静脉压力，降低上消化道出血的发生率。目前，选择性脾动脉栓塞术已经成为柘城中医院北关院区血液肿瘤科治疗肝硬化失代偿期合并脾脏巨大、脾功能亢进的最先进的、首选的治疗方法。