晋中三院完成介休市首例保留脾脏胰体尾切除术
晋中卫生计生
近日,晋中市第三人民医院肿瘤外科成功完成介休市首例“保留脾脏胰体尾切除术”。术后患者恢复良好,无任何并发症,顺利出院。
患者是一名50岁女性,体检时腹部CT显示:胰腺体尾部一直径7厘米大小的囊状低密度影,与脾门和脾血管关系密切,初步诊断为胰体尾囊腺瘤可能性较大。由于肿瘤位于胰腺下后方,位置很深。胰腺与脾动静脉解剖关系多变,脾门区解剖复杂以及胰腺手术的高风险性,多年来保留脾脏的胰体尾切除术未得到广泛应用。但近年的研究表明,脾脏是人体最大的免疫器官,其在免疫调节等方面发挥着重要的作用,因此对于良性或低度恶性的胰体尾肿瘤,在手术当中保留脾脏显得越来越重要。而有效的保留脾脏对外科医生则提出了更高的要求,稍有不慎,即可导致脾血管的撕裂,造成术中大出血,严重时可危及患者的生命。在李立明院长的主持下,肿瘤外科进行了缜密的术前会诊讨论,制定了详细的手术计划,经过充分细致的术前准备,在山西省肿瘤医院党学义主任指导,由李立明院长亲自主刀、黄涛主治医师、邹芳磊医师协助,凭借扎实熟练的手术功底,完全显露出胰腺体尾部肿瘤,发现直径7厘米肿瘤,囊性,紧邻脾静脉和脾门。采用钝性与锐性相结合的方法分离肿瘤与脾血管,逐支结扎进入胰腺的血管分支,经过3个小时的精心手术,完整切除了胰体尾及肿瘤,脾脏血运未受任何影响,出血仅200毫升。术后病检示:(胰体尾)浆液性囊腺瘤,瘤体7×5×4cm大小。
此项手术的完成,填补了介休市在该领域的空白,为推动介休市腹部外科技术向着更安全、更高难度发展提供了有益的探索,同时,也标志着晋中市第三人民医院胰腺手术又上了一个新的台阶。