上下楼膝盖疼怎么办!!!

河南省中医院疼痛科


一例膝骨性关节炎典型病例分享


一般情况

【一般情况】**,男,79岁,退休


【首诊时间】2017.03.20

 

【主诉】左膝关节间断性疼痛2月余

 

【现病史】2月前无明显诱因出现左膝关节胀痛,以左膝关节明显,间断发作,负重、久行、上下楼梯明显,休息后缓解,未予重视,症状时轻时重,今为求进一步治疗来诊。发病以来,神志清、精神可,无低热、盗汗咳嗽,纳眠可,体重无明显改变。

 


【既往史】体健。


专科查体

【专科查体】左膝关节肿大,无骨性膨大,左膝内侧副韧带压痛(+-),左膝外侧副韧带压痛(+),挺髌试验(+),髌骨研磨试验(+),余查体正常。


辅助检查

【辅助检查】血常规(-)、肝肾功(-)、ESR-)、ASO-左膝关节MRI平扫:1、左膝关节退行性骨关节病并股骨、胫骨内外侧髁软骨下缺血坏死;2、左膝关节少量积液;3、左膝关节周围软组织水肿;4、左膝关节小游离体。


诊断治疗

【诊断】左膝关节骨性关节炎

 

【治疗】弧刃针标准疗法(火灸、弧刃针、臭氧、药物、玻璃酸钠

 

【疗效】20天后,左膝疼痛消失,行动自如。


小结

随着老龄化社会的到来,我国老年人绝对数呈增高趋势,骨性关节患者亦增多,尤其膝关节等大关节的发病率、致残率亦呈增高趋势。膝骨性关节炎Knee osteoarthritisKOA)是一种动态变化的病理现象-----反映关节软骨破坏和修复之间的平衡失调,同时还反映骨、滑膜、关节囊、韧带、肌腱以及肌肉等组织的破坏和修复之间的平衡失调。而《素问·脉要精微论》曰:“膝者筋之府,屈伸不能,则偻附,将惫矣”。KOA病程漫长,整个疾病过程表现为由轻到重、由浅到深、由筋到骨的发展过程和规律。病理改变多样,涉及关节滑膜、软骨、骨等多种组织,同时期主要的病理组织和改变表现亦不同。所以,其治疗应以“筋骨并重”为原则。

 

河南省中医院疼痛科,采用弧刃针标准疗法治疗膝骨性关节炎,取得较好临床疗效。

 

(弧刃针治疗膝关节疼痛事例)


何为弧刃针标准疗法?弧刃针标准疗法是指一种在痛王弧刃针相关理论及中西医结合理论(“灶点”理论,四阶梯理论,四定原则,“同效取快”,海陆空原则,筋骨错缝等理论)指导下,利用精细解剖定位、立体解剖定位、动态解剖定位、体表解剖定位等方法,综合运用痛王药酒、弧刃针、臭氧,膏药、内服药物及痛王体操等方法治疗疾病的一种综合性疗法,其实质从炎症刺激学说、机械压迫学说、内源性物质学说、生物力学失衡学说等疼痛病理机制入手,解决疼痛问题。

 

该患者采用火灸以通络止痛;弧刃针松解膝关节周围软组织的黏连和瘢痕,调节膝关节内压力、拉力和压力平衡;关节腔臭氧注射治疗,起到抗炎,激活抗伤害系统(通过激发内皮细胞释放NO减轻组织缺氧、促进炎症消退);关节腔玻璃酸钠灌注治疗以营养关节面,润滑关节;活血化瘀类口服以改善局部微循环、补益肝肾类口服以强健筋骨;最后,配合膏药外用以消炎镇痛。

 

以“筋骨并重”为原则,以弧刃针标准疗法为手段,最终取得确切的临床疗效。