【头条】影像学“大伽”给医院“开了个挂”——记浙江省立同德医院下派专家杨光钊

杨光钊主任作为浙江省立同德医院下派专家，2016年12月起每月第二、四周的周五到海盐县中医院放射科坐诊，开展疑难读片和穿刺工作，并把自己多年的影像诊断经验、业务技术和先进理念传递到县中医院放射科，为海盐培养自己的高水平放射医务人员。

不论在省级医院的工作多么繁重，每到来盐的日子，杨主任总是风雨无阻；抵盐后，总是顾不上稍作休息就换上工作服，开始工作。遇到高难度穿刺，他会做好所有的准备工作，手把手地指导县中医院的影像师操作；遇到疑难病例，他会让科室人员一起探讨，并针对性指点。工作结束，他还要给影像医师们进行教学，系统性讲解疾病前沿知识和诊疗手段；定期分系统、分部位，逐一讲解每个疾病最新影像学表现；对疑难病例进行分析，解疑答惑。

放射科的小蒋医师给笔者举了个例子：3月23日，他在杨光钊主任医师的指点和协助下，完成了一例高难度肺穿刺活检。患者女性45岁，既往有宫颈癌手术史，到医院行CT检查，得知肺内多发空洞性结节灶后，请求做进一步定性检查。由于相对有穿刺病理诊断价值的病灶位于胸主动脉旁，距离不足2mm，穿刺风险较大，告知患者相关风险并授意后，杨主任指导医院放射科行CT引导下经皮肺穿刺活检术。在穿刺过程中，病人由于紧张，不自觉改变体位，至穿刺路径发生变动，刚好被肋骨及横突挡住。按以往，应该换穿刺点重新穿刺。但杨主任提出利用患者深呼吸膈肌上抬的原理，在患者深吸气末进针，最终顺利取得病灶组织。而且，杨主任还为该患者开通了双向转诊绿色通道，短时间内将患者转入同德总院进行了射频治疗，效果良好。“这个患者能一次穿刺成功，真得很不容易。自从杨主任来到我们科，我们科室就像开了挂。他为我们点明了疑难疾病的诊断思路，我科以影像学和临床症状体征相结合的诊断能力大幅提高；开展了CT三维重建技术、CT引导下穿刺活检技术等众多的新技术、新项目，经皮肺穿刺活检术更是填补了海盐县病理级诊断方式的一项空白；CT血管成像技术更成熟。我由衷佩服他的技术和品德！”小蒋医师有些激动地说。

在“双下沉  两提升”的医改红利下，杨主任这样的技术精湛、教学指导经验丰富的专家定期下基层医院教学指导，使基层医院医护能力得以提升，惠及百姓。