讲座内容：中医药治疗心脑血管病的优势

1、心脑血管病是人类健康的头号杀手 。

2、我国中老年人80%患有高血脂、高血压、冠心病、脑中风。

3、中医在防治心脑血管病历史悠久。

4、中医药又有简、便、验、廉和安全、低毒、副作用小的优势。

1、全世界每年死于心脑血管疾病的人数高达1500万人，居各种死因首位。

2、我国每年死于心脑血管疾病近500万人，占死亡人口总数量的51%。

3、而幸存下来的患者75%不同程度丧失劳动能力，40%造成重度残疾。

每当来到空气污浊的地方（如商场、地铁、公车、地下室等）的时候，就感到胸闷气短、心烦意乱

平时胸闷、气短、心慌，活动时更加严重

记忆力减退，时常忘了东西放在哪

睡眠不好，入睡难、易醒，醒后再入睡困难

劳累后出现耳鸣、眼花等情况

心血管疾病包括：高血压、冠心病等。

脑血管疾病包括：脑血栓、脑栓塞、脑动脉硬化、脑出血等。

1、全球范围的重大公共卫生问题。 

2、高血压还是众多心脑血管疾病的危险因素。

3、有效地降低血压、减少高血压对心、脑、肾等器官损害及动脉血管的重塑，是目前治疗高血压的热点。

4、西药根据其作用靶点的不同，分为很多类别。

5、中药复方降压不及西药，但由于其作用是多靶点的，所以有降血压、改善微循环、降脂抗氧化、保护内皮、调节血管活性物质。

6、中药在靶器官保护方面也有独特的优势。

7、目前应用中药治疗高血压主要还是通过辩证诊治。

8、综合现代药理：如丹参、勾藤、益母草、淫羊藿、川芎等均有降压作用。

9、对中药降压的研究应进行系统的、多层次的、多靶点、多效应的系列研究，从整体、器官、细胞甚至分子水平进行研究

10、对应用合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理健康等方面中医药均有优势

1、冠心病是严重威胁人们健康的常见病。

2、我国冠心病的发病率将有大幅度上升。

3、2020年左右，会迎来冠心病的流行顶峰。 

4、中医药在治疗冠心病的优势首先体现辩证论治。根据不同证型分别或综合采用：行气止痛、活血化瘀、袪痰化浊、行气、滋阴、补阳等中药，它们能通过多途径、多靶点的整合作用而起效，具有个体针对性强，因而取得明显效果。

5、对冠心病急重者，现已有许多中药针剂，临床辩证选用，效果迅速肯定。

6、对介入治疗（PCI）出现再狭窄，应用中医药进行防治，明显优于单纯西药治疗。

1、高脂血症呈增长之现象。

2、西药降脂药效果好，副作用大。

3、中药治疗高脂血症效果确切，副作用小

4、有明显的降脂中药，但应在辩证基础上选用。

5、还有从中药中提取有效成分而制成中成药：泰脂安、血脂康都有很好降脂作用。

1、缺血性中风是一种常见于中老年的急性脑血管病。

2、 发病率、死亡率和致残率都很高。

3、会出现不同程度的后遗症。

4、急性期应用中药治疗。

一方面：扩张血管、改善微循环。抗血小板聚集、抗血栓形成、促进纤维蛋白降解。降低血液粘度、改善血液流变性。

另一方面：改善微循环与能量代谢，降低兴奋性。神经递质的毒性作用和纠正神 经递质 的异常。阻断自由基连锁反应与抑制脂质过氧化反应。调节氨基酸的代谢，降低细胞内钙离子超载。从而保护缺血性损伤，保护脑组织。 

恢复其及后遗症期的中医药治疗。

1、血管性痴呆是由脑血管病所导致的痴呆综合症。 临床表现以记忆、认知功能缺损为主。

2、中医药治疗VD多标本兼治，攻补兼施，对“虚”“瘀”“痰”“毒” 采用补肾、健脾、益气、化痰、祛瘀、解毒。

3、充分发挥中医药有治疗VD方面优势：副作用小；或兼有降低血粘度。改善临床症状，提高生活质量等。

4、中医药治疗心脑血管病是通过作用其多个病理环节，多途径、多靶点、多层次积极干预。因此，与西药仅针对某个单一病理环节治疗相比较，中医药能取得更全面的疗效，体现出其独特

常用的2大关联穴位：

中医治疗心脑血管病除了在中药内服方面有特色优势，还强调“治未病”，在经络穴位防治法上也有特色，中医经络学说上，对穴位的研究很丰富，尽管有名称的穴位有几百个，被称为总穴的只有4个，其中两个，与心脑有关：“头面合谷收、心胸内关凑”。心脑血管急性发病时，按对穴位能缓解疼痛；平时常按同样也能保健养生，改善心脑血管的病变，以助长寿。合谷与内关就是两个有名的长寿穴。

1、饮酒：大量饮酒可增加冠心病、高血压和糖尿病的发病率

2、职业：从事体力活动者冠心病发病率低，从事脑力劳动及久坐者冠心病的发病率增高

3、饮食：高热量、高动物脂肪、高胆固醇、高盐饮食者，易致肥胖、高血脂、高血压和糖尿病，从而导致动脉粥样硬化的发生。

4、遗传：家族中又较年轻的冠心病患者，其近亲得病的机会约增加5倍。

麝香通脉汤”是治疗心脑疾病的特色汤药，提倡个体化治疗，在组方不变的前提下，坚持“一人一方”，做到更加贴近病情的效果。该组方由麝香、西红花、灵芝、丹参、黄芪、地龙等20余味名贵中药按君臣佐使科学配伍，精心炮制，是治疗心脑血管病的特效良方，该方可根据患者病情轻重，病程长短，分型给药；

案例：患者，男，71岁，有房性早搏史20余年、房颤史10余年。动则心悸，近2个月加重，每于凌晨3—4时睡中憋醒。现心前痛频作。胸闷，气短，动则尤甚，肩背痛，腹胀，晨起睑肿，下肢微肿，畏寒，舌淡紫胖，苔白黄，脉微时促。

心脏多普勒超声示：左心室、左心房、右心房增大，二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣关闭不全。射血分数33％。

心电图示：ST段下移、T波倒置、房颤。

服麝香通脉汤1周，仅有1次夜间憋醒，心前痛明显减轻，心悸、胸闷、下肢肿减轻，力气增加，睡眠好转，惟气短，略腹胀，舌淡黯胖，苔白，脉沉偶促。

服麝香通脉汤1疗程，夜间憋醒未作，心前痛、心悸、胸闷、下肢肿、腹胀基本不显，略气短，舌淡紫，苔白，脉沉滑。

本例患者病已日久，本虚之象尽呈，阴阳两亏，无以养心，则发心悸、心前痛；动则耗气，而晨时阳气内敛，阴血运行更缓，心失所养更甚；阳虚不振，痰浊内生则见胸闷、气短、畏寒；气机不畅则腹胀；影响津液代谢则睑肿、下肢肿：舌脉亦是阳虚不能行血、输布津液之象。故治以益气养阴治其本，活血化痰治其标。