【援疆专家风采】罕见病例援疆专家早诊断 生命垂危患儿得救治
新疆阿克苏地区第一人民医院
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浙江援疆专家、地区第一人民医院儿科副主任朱海峤诊断出4岁的苏来曼·达吾提患有“小儿上腔静脉综合征”——一种小儿罕见的病例,并采取措施及时对症治疗,解除了患儿生命危象,目前患儿病情趋于稳定。
据了解,5月3日凌晨1点钟,阿瓦提县人民医院转送至我院急门诊一名晕厥患儿,患儿当时颜面浮肿,上半身紫绀,颈静脉怒张,肝脏肿大,呼吸困难,生命垂危,被收住儿一科抢救治疗。
朱海峤说,患儿入院时病情非常危重,经查体和各种检查后考虑为“上腔静脉综合征”。由于这种疾病仅在成人中有过报道,在儿童实属罕见,普通的儿科学教材均找不到对本病的描述,大多数儿科医生可能一辈子都碰不到一例。如果对本病不能做出早期的诊断鉴别,容易出现误诊和误治,可能会使病情迅速恶化,错失最佳治疗时机,使患儿濒临死亡。
朱海峤对病情判断准确,采取了有针对性的对症治疗,该患儿病情迅速得到缓和,为后续的进一步检查治疗赢得了时间。根据患儿病情需要,患儿从儿科转到了心胸外科。
患儿的父亲达吾提·肉孜说,浙江专家的准确诊断,让我少花冤枉钱,少走冤枉路,坐在家门口享受到专家治疗,为孩子的救治赢得了时间,太感谢他们了。
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上腔静脉综合征,是指上腔静脉受压或堵塞后产生的一系列症状。上腔静脉是收集回流上半身回心血液的唯一的大血管。上腔静脉血流受到阻滞可产生一系列症状,包括:脸部、上肢和胸壁的水肿;呼吸困难或气促;颈部和胸部静脉怒张;咳嗽和/或咯血;头痛;胸痛;声嘶;吞咽困难或说话困难;脸部或身体上半部皮肤发绀。目前上腔静脉综合征只有在成人的报道,儿童非常罕见,仅有个例的报道,没有发病率的资料。成人最多见于肺癌的病例。在肺癌病人中发生此并发症的占2-4%。其次可见于淋巴瘤的病例。儿童发生淋巴瘤的概率更大些。