1.4万亿元！财政部晒2017年医改预算表

     5月5日，国务院办公厅印发《深化医药卫生体制改革2017年重点工作任务》，针对2017年着力推进的分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监督5项制度建设安排了56项重点任务。

　　5月11日，国家卫计委召开2017年深化医改重点工作任务举行专题发布会，国家卫计委体改司司长梁万年就全国公立医院综合改革等情况进行相关介绍。财政部如何支持医改？财政部社保司副司长宋其超做了详细阐述。

　　据宋其超介绍，2017年全国财政医疗卫生支出预算为14044亿元，是医改启动前2008年的4.4倍，比2016年同口径支出增长5.1%，比同期全国财政支出预算增幅高1.9个百分点，医疗卫生支出占全国财政支出的比重提高到了7.2%。

　　 “医改启动以前的2008年，这个数字是5%；2017年这个比重提高到了7.2%，增加了2.2个百分点。”宋其超强调， 2008年到2017年九年时间，全国财政收支规模大幅增长。“相对比例可能不是很高，但是绝对额增幅是很高的。”

　　 “其中，中央财政医疗卫生支出预算安排3982亿元，是医改启动前2008年的4.7倍，比2016年同口径支出增长7.7%，比同期中央财政支出预算增幅高出1.6个百分点。”宋其超补充道。

　　除了在财政上给予大力支持之外，财政部还将从以下六个方面协助推进2017年医改工作。

　　一是支持提高基本医保水平。新农合和城镇居民医保财政补助标准从2016年每人每年420元提高到今年的450元，人均提高30元，“这是连续第8年提高了财政补助标准。”宋其超补充道，财政部还将大力推动医保支付方式改革，充分发挥医保资金对于引导医疗行为、控制医疗费用不合理增长的作用；支持推进基本医保异地就医结算工作。

　　二是支持全面推开公立医院综合改革。据宋其超介绍，中央财政将继续按照每个县补助300万元，每个新增试点城市补助2000万元，每个城市的市辖区补助100万元这样的标准来安排补助资金，支持在全国范围内全面推开公立医院综合改革。

　　 “同时，我们还将会同国务院医改办等部门开展公立医院绩效评价工作，建立考核结果与中央财政补助资金的挂钩机制。”宋其超说，财政部将落实《国务院办公厅关于对真抓实干成效明显地方加大激励支持力度的通知》要求，对公立医院综合改革成效明显的市县给予奖励。“此外，今年中央级公立医院也要全面参加属地公立医院改革，中央财政也将给予奖励补助。”

　　三是要支持提高公共卫生服务质量。2017年人均基本公共卫生服务经费标准将从2016年的45元提高到50元。此外，财政部还将进一步调整优化基本公共卫生和重大公共卫生服务项目，加大绩效考核力度，提高公共卫生服务的实施效果。

　　四是支持建立分级诊疗制度。“我们会继续安排补助资金，支持实施‘农村订单定向免费培养医学生’、‘万名医师支援农村’、‘全科医生参加规范化培训’等各类针对基层的人员培训项目，加快提高基层服务能力。”宋其超表示，财政部将支持以需求为导向做实家庭医生签约服务，开展多种形式的医联体建设试点。

　　五是支持深化药品生产流通领域改革，在综合医改试点省份和公立医院改革试点城市大力推行“两票制”，推进仿制药质量和疗效一致性评价。

　　六是财政部将加大医保基金监管工作，加强公立医院财务预算管理，督促各地建立健全公立医院全面预算管理、成本控制、财务报告、信息公开、总会计师和第三方审计制度，规范医院经济运行。“财政部还将提高公共卫生资金使用效益，会同国家卫计委将基本公共卫生服务绩效评价范围扩大到全国所有的省份，提高公共卫生资金的使用效益。”