慢病管理--如何预防心脑血管疾病
心脑血管疾病是一种致残率高的疾病。一旦得上这类疾病，自己很难生活自理，给家庭造成很大的经济负担和心理压力。病人自己也常常因为拖累家人，心情不畅，反而影响了疾病的治疗。对于心脑血管疾病，无论从经济角度、家庭角度，还是从健康角度来讲，唯有预防才是万全之策，高明之举。
早一日预防，早一日安心。我国每年大约有260多万人死于心脑血管疾病，每小时有300人被心脑血管疾病夺去了生命，并且该病的发病率呈逐年上升趋势，年龄呈年轻化。由于该病是因血液的病变所引起，它对人体的损害是隐秘的、逐渐的，全身性的，没有明显的临床症状，因而被称为“沉默的疾病”，然而它却是人类健康的第一杀手。
随着人们膳食结构和生活习惯的改变，高血黏度，高血脂、高胆固醇、冠心病、脑血栓等心脑血管疾病已成为我国人民身体健康的“头号杀手”，心脑血管疾病的防治成为保障百姓健康的头等大事。
「一、心脑血管的发病原因」
小孩的血管内壁是最清爽的，随着年龄的增长，血管内壁会有一些遗留物，岁数越大，吃的油脂越多，残留物越多，最后会发现血管基本被堵住了。
所有的动物脂肪是引起血管内壁栓组形成的原因，随着年龄的增长，不是一口肉四口菜，纤维素摄取的不够，油脂太多，卵磷脂或制造卵磷脂的原料（蛋白质、胆碱肌醇、维生素B6、镁、不饱和各脂肪等）不充足，胆固醇含量过高，血管内壁存积物很厚，脉硬化，没有弹性，因为血太油了，久了血管壁就变硬易破，就像厨房水槽的塑料水管一样，新时很有弹性，久了管壁周围有污垢，弹性就变差了，此时，一用力就破。高血压的产生就像这样：主动脉堆积弹性不够，血液流过的空间变小，血液打出不顺，需要更大的压力才能把血送至全身，这就形成高血压。
血管就好比是一条马路，就像路边停车一样，从单排停车到违规并排停车，甚至三排停车，自然而然，交通就受到阻碍而造成大塞车。血管内有警察（白血球、淋巴、抗体），就是没有吊车大队，这些堆积无法清理，就会影响血液的流通。
平时还好，如果遇到肾上腺素分泌，导致血管收缩，一堵塞，血液就过不去，后段的细胞全部缺氧而死，这就是中风的形成。
有时，这些堆积会被冲掉，形成小血块，又随波逐流，万一流到脑袋微细血管，一堵塞，就形成脑中风了。看塞到哪里，运气好的，舌头麻痹而已，运气不好的，全身瘫痪，或是呼吸中枢瘫痪致命。
如果已有高血压及心脏病的症状，表示血管的堆积已很严重，一定要特别注意。通常血管壁的堆积是没有症状的，任何人都无法知道他现在的堆积状况如何，收缩压160、舒张压100还可以忍受，但不能担保以后不会兴奋。所以，看足球太兴奋也会死，打麻将自摸也会死，打高尔夫也会死，气急了也会死。。。。
特别是天生血管就细的朋友，大家趁着灯光把自己的胳膊伸出来看一下，是不是肉呼呼的根本看不到血管里，打吊针老半天找不到脉，更应该注意，这样的人群中风危险性更大。
「二、高危人群」
1、肥胖及饮食不科学者
他们往往营养过剩，使血液中的胆固醇含量过高。
2、40岁以上者
尤其是有头晕目眩、心慌气短、记忆力衰退、四肢麻木、听力和视力下降等症状的中老年朋友。
3、烟酒过度、生活无规律者
他们较易造成血管痉挛，血流不畅，往往过早患心脑血管疾病。
4、机关干部、企事业领导、知识分子等
由于他们每天压力过大，精神紧张，导致人体神经失调，新陈代谢发生紊乱；主要器官功能失去平衡，易造成动脉硬化，从而引起冠心病和脑血栓。
「三、如何预防？」
1、合理膳食
随着我国人民生活水平的提高，居民的生活质量不断改善。但是有许多人的饮食并不科学，以为大鱼大肉就是生活质量的提高，其实不然。人的健康状况不同，饮食也应当有所不同。建议心脑血管病人养成以下饮食习惯。
（1）增加纤维膳食
膳食中纤维有降低血清胆固醇浓度的作用。膳食纤维含量丰富的食物主要是粗杂粮、米糠、麦麸、干豆类、海带、蔬菜、水果等，每日摄入纤维量35克—45克为宜。具有降脂功能的常见食品还有洋葱、大蒜、香菇、木耳、芹菜等。
（2）多吃鱼和鱼油
鱼油具有明显的调节血脂功能，能够预防动脉硬化。大量摄取富含ω-3的鱼油可对心血管疾病有积极地预防作用。国际营养组织建议：人们每天摄取2500千卡的能量，相应的应该摄取0.6至1克以EPA和DHA形式存在的-3脂肪酸。拿某中老年型鱼油为例，每天必须至少服用3至5粒700mg含量为30%的鱼油胶丸，才能保证人体的基本需要。
（3）多吃豆制品
大豆里面富含多种人体所必需的磷脂。常吃豆腐、豆芽、豆腐干、豆油等豆制品有益于人体健康，能够预防心脑血管疾病。
（4）此外应该适当减少脂肪和胆固醇的摄取量
脂肪摄入应严格限制在每日不超过30克或占总热量的15%以下。胆固醇摄入量每日应该控制在200毫克至300毫克以下为宜。尽量避免食用高胆固醇食品，如动物脑子、脊髓、内脏、蛋黄、贝壳类（如：蚌）、软体类（如鱿鱼、墨鱼、鱼子）
2、科学的生活
● 戒烟限酒，长期吸烟酗酒可干扰血脂代谢，使血脂升高
● 加强体育运动每天坚持运动1小时，活动时心律以不超过170与年龄之差，或以身体微汗，不感到疲劳，运动后自感身体轻松为准，每周坚持活动不少于5天，持之以恒。
● 避免精神紧张，情绪激动、失眠、过度劳累，生活无规律、焦虑、抑郁，这些因素可使血脂代谢紊乱。中老年人不要长期打麻将、下棋，保持心平气和，尽量少生气。
3、少服干扰脂代谢药物
如受体阻滞剂、心得安、利尿剂、双氢克尿塞、速尿、类固醇激素等，均可使血脂升高。
4、积极治疗影响血脂代谢的疾病
如糖尿病、甲状腺功能减退、肾病综合征、酒精中毒、胰腺炎、红斑狼疮等，均可干扰脂代谢。
5、定期体检
45岁以上中年人、肥胖者、有高血脂症家族史者、经常参加吃喝应酬者、高度精神紧张工作者，都属于高危对象，应定期（至少每年一次）检查血脂、血压等指标。
众所周知，心脑血管疾病起病急、危害大、致残率高，但它是可以控制的，因为从一开始沾染危险因素到最后发病有很长一段时间。比如吸烟、从开始吸烟到发生心肌梗死、心脏性猝死，中间有20、30，甚至40年的时间，在这么长的时间里，完全可以通过改变危险因素来逆转疾病的发展，化解风险。
只有 “防患于未然”，才可以让风险降到最小，努力少得大病，晚发病，甚至不得病。
