一个婴儿的降生，一个暖心的故事，让六一节有了特别的意义

                                                                                                   

尿毒症、血液透析

在一般人眼里

是陌生甚至可怕的名词

人们通常觉得

肾脏病患者一旦开始血液透析

便意味着天天与死神作斗争

谈工作、婚姻、生育几无可能

女性尿毒症患者怀孕的几率是一般妇女的1/8

而能成功分娩的尿毒症患者更是微乎其微

生命是那么地脆弱

却又是那么地顽强和美丽

这是一个发生在宜宾市第二人民医院的故事……

27岁的燕子患尿毒症透析6年之后与丈夫相识相恋，步入婚姻。

因患病致月经紊乱，怀孕早期并不知道，直到5个多月时才发现。

燕子渴望生下这个孩子，既能圆她做母亲的梦，也是感念她丈夫不离不弃的最好方式。

尿毒症女性患者妊娠、分娩是一项重大的医学挑战。

尿毒症本身就有心血管疾病风险，流产、早产、死胎、畸胎、妊高征的发病率很高，再加上妊娠导致的心血管及其他系统的重大改变，使得能否成功分娩难以预料，怀孕之路荆棘丛生，一不小心就容易发生严重的并发症，甚至还会丢掉母婴的生命。

透析对胎儿发育也有一定影响，而且生产时面临出血、感染并发症的风险很大，这对孕妇、宝宝的承受力以及承接医院的综合实力都是一个巨大的挑战。

流？

还是留？

这是一个问题

面对如此艰难的情况，燕子仍坚持要生下这个孩子，因为如果这次机会她错过了，也许这辈子都没可能当妈妈了。

几乎所有的医院都不接纳燕子，即便是引产都认为风险太大——因为引产会面临跟生产同样的风险！

燕子求助到了宜宾市第二人民医院肾内科，科主任解德琼立即向孙广运院长汇报。

查阅文献，了解国内外现状，在对胎儿和母亲进行了全面体检后，宜宾市第二人民医院做出了接收燕子的决定。

这是一个艰难的决定，也是一个勇敢的决定。

在保障燕子成功分娩的过种中，这轻轻的“协助”二字，宜宾市二医院却几乎动用了全院之力。

孙广运说：“要尽最大的努力保障患者生产，帮助其完成当母亲的梦想，作为川中南区域医疗中心，我们责无旁贷。”

医院组织了由十多个相关学科专家参与的医疗小组，为燕子开辟治疗“绿色通道 ”，囊括了肾内科、血液科、产科、产前诊断、妇科、心内科、感染科、儿科、检验科、重症监护等，数十名医护人员，积极为燕子治疗，一方面治疗其尿毒症，另一方面严密监测胎儿情况，力求确保母子安全。

肾内科为保障妊娠顺利，科室专门成立以科主任为首的治疗攻关组，调整治疗方案，力争患者血压、贫血、骨病等并发症控制于最平稳状态。

每日透析，透析室护士如爱惜自己生命般爱惜燕子的内瘘；肾科医生张臣丽、敖丽娜每周评估干体重、调整透析方案。

产前诊断郑碧主任、超声科刘志辉主任每周为燕子检查。

院领导、医教部定期组织院内大会诊，了解患者治疗进展。

邀请上级医院专家会诊，探讨治疗方案。

期间反复输血、调整升血、降压药闯过贫血、高血压关！

两次促胎肺成熟，帮助宝宝在将来有更坚强的呼吸！

在摄入与超滤间取得艰难平衡，闯过营养关！

两周一次的彩超监测宝宝成长发育！期间发生胎儿肠管扩张，医护的心已经提到嗓子眼！

燕子艰难而平稳妊娠至32周，不料，严重的胆淤出现了。

肝酶、胆汁酸急剧升高，胎动减少，母婴风险增加了。

专家组再次讨论，决定33周终止妊娠！

麻醉科何尚佑主任、任静华主任、王跃斌医生实施硬膜外麻醉，产科曾丽主任、史怀淮医生实施剖宫产。

2017年5月24日9时11分

宜宾市第二人民医院手术室里一声清脆的婴儿啼哭声

打破了异常紧张几近窒息的气氛

终于平安生产了

现场数十名医护人员紧绷的心弦终于松下来，开心地笑起来，有的人悄悄流下眼泪……

宝宝出生1.7kg，评8分，四肢挥动有力，还马上拉了粑粑和尿尿。

婴儿属33周早产，立即转送至儿科，由蔡强主任、肖吉琼主任为首的儿科专家组立即对宝宝进行全面检查、监护与治疗。

目前宝宝仍然在暖箱中！儿科专家在为她保驾护航；妈妈术后一天顺利回到肾内科继续治疗。

在医学领域，有着广阔的未知世界等待着我们去开拓，尿毒症妊娠、分娩即是其一，而进行创新和冒险的一个重要前提就是医患之间的信任和共同的努力。

患者自己的自强精神固然重要，但在这里面，医护的学识和担当往往起到了决定性的作用。

我们倡导尿毒症透析患者经过规范治疗后，不仅仅能够将自己的生命延续下去，更重要的是能够回归社会，成为自己命运的主宰。

今天，这种生命的延续并非仅仅生理功能上的延续，更是实实在在的心理和社会层面上的延续。

在即将到来的儿童节里

新生命的到来有了更特别的意义

生命因为坚持而美好

让我们为这个故事里努力的每一个人喝彩