中医看“舌苔”的奥秘，你了解多少？
舌头可以说是人体中功能最多的一个器官，它灵活的肌肉不但让我们在说话的时候可以有抑扬顿挫，上面满布的味蕾还能让我们感受到食物的酸甜苦辣。但你知道吗，人体的很多疾病也可以通过舌头表现出来，它就像身体健康状况的晴雨表。
江阴市中医院袁士良临证重舌诊，认为舌诊在内科杂病诊治中具有重要的地位，是内在疾病的外在重要表现之一，既直观，且客观。
通过舌诊，可了解人体脏腑的虚实，辨别病邪的深浅，病情的寒热，气血的变化，判断病势的轻重，体质的强弱。袁师在业内有“袁温胆”之称，其温胆汤应用独到，灵活加减，其法不下三十种，其中舌诊是必备证候，如黄连温胆汤应用须是舌质红、苔薄腻或黄腻。舌诊是中医诊病的重要内容，对舌质舌苔望诊的深度和广度，是目前西医有关舌诊认识所不及的。
看病人的时候通过对舌苔的望诊，可推断病证的性质和演变，如苔色由白→黄→灰→黑；苔质由润→干→焦→裂，薄→厚，有→无，则都提示病邪由表入里，病势由轻变重。若舌苔朝相反的方向演变，则常为病势好转、病退或正复的征象。
在这方面，温病学家为我们积累了极为丰富的经验。舌质方面，若温热犯于卫表，仅舌边尖红；若热邪由表入里，进入气分，则舌红；若由气入营，则舌绛；若由营入血，则舌质深绛。若舌苔由白变黄、由黄变灰、由灰变黑，则表示着热轻、热重、热极的不同变化。
同样，舌象可以作为辨证分型，衡量病情轻重及治疗后恢复情况的一个重要参考指标。如淡白舌表示疾病多为慢性过程，病情较长，但迅速治愈者为数不多。肝癌病人的舌象为舌两侧青紫色条纹或不规则的斑状小点，与其它恶性肿瘤、慢性肝病之间存在着显著差异，为临床提供了观察肝癌的简易指标。慢性肝病活动期的病人，舌质常是紫、暗红、红或有瘀斑、瘀点，舌苔以黄腻、白腻较多，随着病情好转，腻苔大多变成薄苔或少苔，舌象亦随之好转；如病情反复波动，则舌苔长期不见消退；病程长的，舌苔每多白腻或白厚而难消退。此种舌苔变化，可供临床估计预后作参考。
舌象与疾病性质及其发展有一定联系，舌象也仅是反映出机体生理、病理的一个侧面，故作舌象分析时应有整体观，不能以偏概全，而应该重视中医的有关理论，做到四诊合参。舌诊亦须考虑某些疾病的特性，如消渴见腻苔，并不妨碍养阴润燥药的运用，但在用时要注意轻灵一些，避免过于滋腻，或者在清养之剂中，稍加一些藿香、佩兰、白蔻仁，或苍术、陈皮等，以资调理。若因见腻苔，而大量应用厚朴、草果、草蔻之类苦温燥湿就有失妥当，甚至反而加重病情。虚劳、肺痨的病人也同样如此。此外，舌象的反应也是常有变的，如黑苔不一定都是病重，黄苔或白苔不一定是病轻。应考虑舌象的变化，是人体正邪交争的局部反应之一，从而对所获得的诊断资料作辩证的综合分析才较符合客观实际。
望诊舌苔时，亦应注意鉴别假苔或染苔：哺乳期的婴儿，其舌苔多白腻，吸烟者多苔色黄腻；食枇杷、核黄素、阿的平以及某些黄色药物，如黄连、栀子等，可使舌苔变黄；食橄榄、腌菜、酸菜可使舌苔变黑等，这些都不能算病苔。
江苏省十佳青年中医之星，江苏省老中医药专家学术经验传承人，江苏省农村优秀中医临床人才，无锡市非物质文化遗产项目“朱氏中医诊法——咽喉诊、脐腹诊”代表性传承人，国家三级心理咨询师，江苏省中医名家流派研究会常务委员，江苏省青年中医研究委员会常务委员，专著4部，获省市级科技进步奖3项。
中西医结合，以中医药为主，擅长对胃肠病、肿瘤、心身疾病，包括慢性胃病、溃疡、腹泻、便秘、失眠、更年期症等的诊治；擅长胃肠镜检查和治疗；开展心理咨询和治疗。
