【技术】囊肿治疗再添新手段——超声引导下穿刺肾囊肿
患者窦大爷，左侧肾上极囊肿大小约7.7*5.8cm，呈外凸性生长，往年查体过程中，囊肿均有不同程度增长，病人很是担忧，同时老人对于开窗手术有一定抗拒，不愿开窗手术，遂到我院超声科就诊。
黄洪君副主任与杨学道主治医师的超声科介入团队对病人进行术前评估、查体，患者各项指标正常，穿刺路径清晰，确认可以穿刺硬化治疗。术中对穿刺点局部麻醉后，在超声引导下用7F猪尾巴引流管准确刺入囊肿，抽出囊液进行蛋白实验，实验阳性，将囊液在超声观察下抽净，再注入10ml麻药，这样在酒精硬化过程中，大大减少了病人痛苦，酒精注入过程都是在超声实时监护中，术后患者复查，囊肿消失。
本手术体现了精准医疗的理念，安全、创伤小，创口仅为2.7毫米，并发症少，费用低廉，不用住院，随治随走。本手术的开展丰富我院对囊肿治疗手段，减轻了患者的身体和经济负担，追上乃至超过周边同级医院水平。
单纯性肾囊肿是一种常见疾病，一般没有症状，也不危害健康，只有在囊肿较大时，容易受到外伤，发生血尿，或挤压邻近脏器，才需要采用适当的处理。以往的治疗主要为开放性手术治疗，创伤大，术后恢复时间长，费用高。而超声引导穿刺无水乙醇硬化治疗，病人痛苦轻、创伤小、恢复快、并发症少，已基本取代了手术治疗。
超声引导下囊肿穿刺引流硬化治疗今年来已成为囊肿治疗的重要方法，尤其对体质差的老年人、多发囊肿患者，并且我院超声科已开展超声引导下穿刺一年多，积累一定穿刺经验，普外、泌尿外、肝胆外科等科室的共同努力，为患者安全奠定坚实基础。
适应症
■ 1.直径大于5厘米的单发或多发单纯性囊肿产生不适应或肾积水。
■ 2.多囊肝（肾）的一个或多个较大囊肿引起压迫症状，如上腹不适、压痛等。
■ 3.压迫周围脏器引起引起继发症状或影响肝肾功能。
1.乳腺肿物、表浅淋巴结等软组织占位的穿刺活检。
2.胸腹腔积液、各种脓肿及各种积液穿刺引流置管。
3.胆囊造瘘术。
4.肝、肾等囊肿硬化治疗
供稿：黄洪君
编辑：王琳 潘艳
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