【头条】我院成功举行优秀病历评选活动
平度市人民医院
为进一步加强病历质量管理，规范医疗文书书写，全面推动我院医疗质量的提高， 2017年6月1日下午，作为我院医师节系列活动的重头戏，优秀病历评选活动成功举行。 众所周知，病历在诊疗活动、科研教学和法律依据等方面有着无可替代的重要作用。加强医务人员规范书写病历的意识和行为，对提高病历书写质量、规范医疗行为、确保医疗安全，能起到积极的推动作用。基于以上目的，在院领导的大力支持下，医务科、质管办精心组织了本次优秀病历评选。全院32个临床科室参加评选，其中手术科室17个，非手术科室15个；每个科室随机抽取2份病历，手术科室要求三、四级手术病例，非手术科室要求住院超过10天的病历；抽取的病历以疑难危重及重大手术病历为主，共64份病历参加评选，基本能反映出我院病历的真实水平。评选专家组由刘金旭副院长、职能及临床科室主任、质控医师及中青年骨干代表共25人组成，每人分工负责一部分，汇总后计算出病历最终得分。 本次活动共评出优秀病历20份，其中手术科室及非手术科室各10份；并评选出优秀科室16个，手术科室及非手术科室各8个，将分别给予表彰奖励。此次活动收到了良好的效果，评委们纷纷表示：希望以后能多举办类似的活动，大家可以相互学习、交流、借鉴，对照优秀病历，找出自身存在的问题和薄弱环节加以改善，加强病历内涵建设，提高自己的病历书写水平。
长期以来，我院把提高病案质量视为医疗质量持续改进的一个重要方面，形成了完整的病历质控、考核制度与体系。经过不断努力，我院病案质量有了极大的改进。通过开展优秀病历评选活动，将有助于我院医疗文书书写质量水平和能力的全面提高，同时也对不重视医疗文书质量的医务人员进行了教育和督促，对全面加强医疗质量管理发挥了积极作用。 供稿：刘毅
编辑：王琳 潘艳
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