国家卫计委发行“小黄书”，明确指示，这个救命药中西医都可以放心用

脑梗塞又叫做缺血性脑中风，是性命攸关的中风类急症。在治疗脑梗塞方面，作为中医药经典名方之一，安宫牛黄丸能起到其独特的疗效。但是，最近发生了这样一件事：

张阿姨的老伴因脑梗住院，经过三天的救治依然高热、昏迷不醒，而且脑水肿情况严重。张阿姨有中医世家的好友，也是中医院出诊大夫，在探病时提出可以试试安宫牛黄丸。因为病人所在的是以西医为主的医院，医生对安宫牛黄丸并不了解，一口拒绝了家属的请求。中医朋友并没有放弃，而是尝试跟西医主治医生进行了沟通，说明了一些原委。后来主治医生同意可以试一试，在不妨碍他们正常治疗的前提下，且一切后果自负。于是中医朋友随即开出了辩证病历和安宫牛黄丸。

没想到，在西医的配合安宫牛黄丸的治疗下，第二天老伴儿的体温就开始有所下降，脑水肿的情况也得到了改善。在治疗一周后，老伴儿渐渐苏醒了过来。西医大夫也为这次成功的中西医结合的治疗经历感慨不已！ 

（以上的例子已经不是个例了，我们后台收到过很多相似的情况。）

安宫牛黄丸在治疗脑梗塞方面效果这么好，为什么很多医生对它却并不了解，尤其是在西医体系中。

西医和中医为不同理论体系

简单来讲，中医和西医并非同门，而且出发点大相径庭。西医是以生理学、病理学为基础的医学。西医将人体看作各系统之间功能的叠加，由分子到细胞再到组织。而中医在诊疗的每一步都把握整体观，以“辨证论治”为理论。前者注重细节操作，后者注重大局观，各具千秋。

以缺血性脑中风为例，西医的用药是以扩张血管、通血管的溶栓药物为主。中医则是针对活血通络等方面用药。中医的辨证中，在中风方面还分了寒热证型，这是西医所没有的。而且中医在治疗上也有正反治疗的方法，寒因寒用、热者寒之等。所以，大多西医出身的大夫不了解中药的属性，这种情况也属情理之中。

那么，既然中西医各有所长，在临床上是否也可以如徐悲鸿的绘画一样“东西”相融，共同发挥它们的长处呢？

中成药合理使用规范出台

推动中西医结合之路

国家卫计委出台了关于脑梗塞（缺血性脑中风）的《中国缺血性中风中成药合理使用指导规范》（以下简称《规范》）一书。这本书对中医常用于缺血性脑中风治疗的安全有效的中成药方剂用药标准进行了规范。

中医治疗缺血性脑中风是以整体观念和辨证论治为原则，以未病先防、既病防变为特色。中成药为中药之一，以中药材为原料，是临床长期使用的、安全有效的方剂经批准依法生产的成方制剂，而且已经成为我国临床医生防治缺血性中风常用的药物，其中不少西医医生也会在临床中经常使用。

而这本《规范》则依据目前中成药防治缺血性中风的研究成果和专家共识形成示范推荐，以便医生举一反三、灵活掌握和运用，尤其适用于西医医生使用。

- 小科普 -

《中国缺血性中风中成药合理使用指导规范》

此《规范》在2017年5月20日正式发表，是由国家卫计委脑卒中防治工程委员会主持编纂，将由人民卫生出版社出版发行。旨在提倡西医在治疗缺血性脑中风时，能够了解并恰当地运用好中医药经典名方。

这本书的编辑团队可谓十分强大，涵盖了中医众多专家、学者，在此举几个代表人物：

张允岭，男，1963年生于山东省龙口市，医学博士、博士生导师，现任北京中医药大学附属东方医院院长、中华中医药学会第五届理事会理事。

黄小波，男，首都医科大学宣武医院中医科主任，主任医师，教授，博士生导师，主要从事中西医结合神经疾病、老年病的防治工作。

胡风云，现任山西省人民医院神经内科主任、主任医师，农工党山西省委常委。

郭蓉娟，女，1964年生，医学博士，博士生导师，北京中医药大学东方医院主任医师、世界中医药联合会中医心理学会理事。

高颖，女，1963年出生。医学博士，博士生导师。现任北京中医药大学东直门医院副院长。

习近平总书记曾说：“中医药学是中国古代科学的瑰宝，也是打开中华文明宝库的钥匙。当前……充分发挥中医药的独特优势，推进中医药现代化，推动中医药走向世界。”

《规范》正是在这样一个大背景趋势下，由国家卫计委脑卒中防治委员会发起，众多知名专家参与编纂，它吸收了最新研究证据、结合中国国情、发挥中医特色，以提高临床可操作性为重要目的。

作为治疗缺血性脑中风的急救用药，安宫牛黄丸在《规范》中也明确了其治疗作用：

当然，这次出台的仅仅是缺血性中风中成药的使用规范，而安宫牛黄丸在其他领域也有着非常出色的疗效表现，比如出血性脑中风、脑炎、高热惊厥等方面。我们同样期待在将来，国家能够出台更多的中成药使用规范，也同样希望安宫牛黄丸能够进入到更多的中西医治疗领域中，为大众健康做出应有的贡献！

用药需谨慎，请遵医嘱！

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