医药代表能否通过“角色”转型大考？

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去年12月24日，CCTV-13新闻频道播报了新闻《高回扣下的高药价》，剑指医药购销和医疗服务中存在的药品高额回扣问题，一石激起千层浪。上海、湖南两地均已对违规医生和涉及药企严肃查处。国家卫生计生委要求各省针对此类情况举一反三，深入治理医药购销和医疗服务中的不正之风。

据悉，近十天来，多地医疗机构纷纷对央视新闻与卫计委的要求做出回应，严查药品购销不正之风，严禁医药代表进院拜访。业界认为，这是继2006年医疗卫生领域全面治理商业贿赂以来，药品购销模式遭遇的最严峻的合规性拷问，医药代表面临角色转型。

合规性考验

事实上，业界对医药代表角色定位及行为规范早有探讨。多年前，中国化学制药工业协会就起草了《医药代表行为准则》(以下简称准则)，不仅对医药代表的基本职责做了明确规定，还对其从业资格进行了限定。准则规定：医药代表的基本职能是“科学地向医生和医疗机构推介药品，正确地宣传药品的安全性、有效性，辅助医疗机构合理用药；收集所推介药品的不良反应，及时向生产企业反馈，提出有效措施及处置办法，认真了解临床需求，提供科学的药学服务”。准则还明确提出，医药代表的收入不得与医生开处方多寡有关联。

“其实，经过多轮药品市场整治，优秀的药企已经走向合规。总体来看，药品购销行为越来越规范。”干荣富说。

据悉，央视新闻播出后，国家卫计委派出多个检查组到一些省份进行督导，北京、天津、南京、上海等多个大城市三甲医院发布通知，明令禁止医药代表进院拜访。一些外资企业开始配合医院，要求医药代表遵守医院的相关规定。一些医药代表被放假，业绩也暂不考核。

去年12月30日，中央全面深化改革领导小组第三十一次会议召开，审议通过了《关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见》。意见强调，要完善药品、耗材、医疗器械采购机制，推行药品购销“两票制”改革，减少流通环节，净化流通环境，整治突出问题。要破除以药养医机制，取消药品加成，理顺医疗服务价格，落实政府投入责任。

业界认为，更为严厉的药品购销规范行动将在今年展开，“两票制”改革势在必行。全国已经有26-27个省市对“两票制”做出积极回应，出台或正在出台实施意见。

干荣富认为，今年药企在药品购销领域将面临三大难题：一是招标采购药价仍然会降低；二是国家食品药品监督管理总局可能严查低价药品，如果以低价取胜的企业药品质量不过关，就是死路一条；三是在以药养医没有破除的情况下，企业如何破解购销合规难题。

史立臣认为，我国的医药代表终有一天会回归专业化道路，医药购销资源要素将重新配置。目前发达国家的药品购销由市场、销售、配送三个环节组成，医药代表属于市场环节，其主要任务是为医生提供专业化药品推广。

“未来，随着医药领域不断深化改革，市场会越来越规范，医药代表职业也将摆脱尴尬，成为受人尊敬的群体。”史立臣说。

来源：医药经济报（2017年1月）

作者：方剑春

小编根据推送时间对文章内容有所修改。