手指炎症久不愈合,小心糖尿病手
55岁的齐先生患2型糖尿病已有近20年了,最近几年发现手指有些僵硬、麻木,总伸不直,但他没当回事。前段时间,他剪指甲时不小心剪破右手食指,之后自己简单包扎了一下。直到10天后,手指红肿加重,伤口也流脓了,整个右手疼痛难忍,才到德州市中医院就诊。经检查发现,齐先生患有骨关节炎,合并真菌感染,经过手术、抗感染、改善血供等一系列治疗后,症状才有所好转。
糖尿病众多并发症中,糖尿病足备受关注,而糖尿病手鲜为人知。“手上血管多,血供丰富,糖尿病手一旦发生,若处理不及时、不恰当,容易引起全身毒血症状,治疗难度较大,甚至会有截肢风险。与糖尿病足比起来,糖尿病手后果可谓有过之而无不及,需要广大糖友重视。”内分泌科(糖尿病科)主任陆汉军说。
长期糖尿病引起的骨关节、软组织(如血管、肌腱)等部位的基础病变均可导致糖尿病手的发生。临床上常见的糖尿病手分为两类:一是由于周围神经病变引起的骨关节病变,导致手的畸形,此类最常见;二是在手部有细微内部变化的基础上由外伤所引发,由于糖尿病患者受伤后易感染,组织修复能力又差,常导致手部症状迅速恶化。
陆汉军说,两成左右的糖尿病患者会出现糖尿病手,最常见的表现是“祈祷手”,即两掌心相对后,手指不能伸直贴合,缝隙较大,看起来像正在祈祷的样子,因此得名;另外,如果手摸起来比较粗糙、干燥,或出现小裂口,都要警惕并及时就医。
第一,要注意保持血糖稳定;
第二,远离吸烟等不健康的生活习惯;
第三,加强手的保护,尤其血糖控制较差者,尽量少接触有棱角、尖锐的物品,用手拿东西时动作缓慢,避免受伤;如果需要长时间用手干活,尽量戴手套。
专家简介
陆汉军
主任医师,内分泌科(糖尿病科)主任,国家中医重点专科、山东省中医重点糖尿病专科学科带头人。山东中医药大学兼职教授,中华中医药学会糖尿病专业委员会委员,世界中医药学会联合会糖尿病专业委员会理事,山东省中西医结合学会内分泌专业委员会委员、糖尿病专业委员会委员,德州市糖尿病协会理事长,德州市中西医结合学会内分泌专业委员会主任委员,德州市医学会糖尿病专业委员会主任委员。德州市中西医结合治疗糖尿病首席专家、德州市名中医药专家、德州市优秀中青年专家
专业特长:主要从事中西医结合内科疾病的诊治,尤其擅长于糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、肥胖、高尿酸血症、代谢综合征等内分泌代谢病的中西医结合诊治。
坐诊时间:名医堂1诊室周一、四全天。
素材提供:内分泌科