我院举行处方和影像申请单书写规范培训及展评
德州市陵城区中医院
为提高临床医师书写病历和门诊处方的严谨性与规范性,有效促进医疗质量的提升,加强临床科室与医技科室之间的沟通与交流,我院于6月15日下午在H层杏林讲堂举行门诊病历、门诊处方和影像申请单书写规范讲座及展评,全体医生参加了培训。
培训邀请药剂科药学硕士康亚男讲解各类处方书写规范;影像科孙雷普医生讲解影像申请单的书写规范;门诊部主任李忠娥根据《门诊病历书写基本规范》要求,结合相关法律法规及条例,全方位进行深入浅出地详细讲解,使与会人员深刻体会到病历书写的重要性及自身在病历书写中存在的不足,强化了医务人员的法律意识、质量意识、服务意识。
病历质量是医院医疗质量的基础与核心,是医师医疗水平、医院医疗质量和服务管理水平的体现,同时告诫年轻医生,需将主诉、现病史的要求牢记于心,才能在问诊过程中正确引导患者,并规范书写病历。同时,培训会上对上半年的不合格处方、门诊病历及影像申请单进行了曝光,对规范的病历及处方进行了展评。