测血糖时,应该扎哪根手指和哪个部位?
扎指腹侧面痛感轻
54岁的南希刚确诊患有2型糖尿病,她说:“采血化验的时候,我的中指指腹被刺了一下,疼死我了。”内科医生建议她尝试一下感觉不太痛的其他部位。结果她发现,扎指腹侧面离指甲较近的地方,疼痛感明显减弱,感觉更舒服些。
避免扎指尖
尤帕林格博士表示,指尖的神经末梢丰富,特别敏感,比手指其他部位痛感更强。因此扎手指侧面,或者血少时按压采血点附近有镇痛作用。
英国糖尿病协会研究认为测血糖应该测无名指、中指和小指,不推荐测食指和大拇指。事实上,左右手或五根手指测得的血糖并没有区别,但是在相对的情况下,临床医生常建议患者选择无名指、中指和小指,因为这几根指头平日里的活动少、感染概率低、疼痛轻、不影响日常生活,而最灵活、最敏感、用得最多的拇指和食指则应避免使用。但要说最优选择,还是首选无名指。除了之前所说的优势外,还有一个重要原因是我们手掌中的毛细血管有两个分支,其中一个分支就在无名指末端。因此,相对于其他手指来说,无名指占据着重要的血液枢纽,血液较为丰富。
经常换手指取血
最好采取轮流依次或方便好记的方法,手指轮换采血。尽量不要在已经感到疼痛的手指上采血。等到疼痛好转后再换该手指采血。
采血用具不可重复使用
了解采血用具的正确使用方法,每次应该使用新的采血针。采血针用的次数多了,会变钝,导致刺指更疼。
不要从指尖挤血
如果扎指后,没有立即出血,或出血量不够,最好手部自然下垂,等待5秒钟。必要时候,可从掌心部位向上挤压。推荐患者可以将采血后的第一滴血轻轻用棉棒拭去,因为第一滴血往往含有更多的组织液,也可能会对结果造成影响。切勿从指尖挤压,因为这样会挤出一部分组织液,对血液标本造成稀释,使得血糖的测试结果偏低。
选择正确的血糖仪
如果总是存在采血不足的问题,最好换一台更好的血糖仪。有些血糖仪可以使用取自手指之外的其他身体部位的血液,检测血糖。
测血糖时采血要注意什么?
▍取血点如果选在手指正中是很痛的。一般建议取血点在手指偏侧面,这里的神经分布较手指正中少,痛感较轻。但也不要太接近指甲边缘,这样不易消毒,不好挤血。
▍取血点可在十个手指轮换选取,多数人选取除大拇指外的其余八指。
▍如果采血的手指有破损、感染、疤痕或者出疹子,就暂时不要选择这个手指,此时需要用酒精对手指进行消毒,因此,最好在采血前仔细检查手指是否出现以上问题。
▍取血前可用温水洗手,垂手臂,可使手指血管充盈,容易采血。
▍采血笔刺破手指后,应从指跟向指端采血点方向轻用力挤血,不要用大力挤血, 否则挤出的血浆,组织液占了较大比例,影响准确性。
如果挤不出血或血量较少怎么办,可能与下列原因有关。
1、末梢手指循环差,可采取温水洗手垂手臂等。
2、采血的深度不够,采血笔有不同的刻度,要了解自己采血时适合哪个刻度然后再“下手”。
3、挤血的技巧没掌握。除了上述的“轻用力”外,挤血的用力处应在取血点至少05cm以上,挤血时可以看到出血点处的皮肤充血。如果距离出血点太近的地方用力挤血,血管都被“压扁”了,怎么能挤出血来呢。