暖心推送 | 实习护士的夜间必备

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刚刚成为实习护士的你,值夜班的你是否有这样的压力和困惑:在抢救病人时,怎样镇定自若?夜班是否会影响身体健康?能否按时完成并且做好自己的工作?能否正确应对突发事件?夜间疲倦除了差错怎么办?


那么接下来和小编来学习一下,值夜班时正确的接班流程、严谨的工作程序、以及突发情况的应对方法~




正确的夜班接班流程

1
提前15分钟到达科室


认真阅读交班报告及医嘱本,对科室的病人有整体的了解。



2
床头交班


交班者必须陪同接班者到床头进行交接。床头牌看诊断,手术穿刺部位等,给予病人及陪客相关嘱咐,未结束的治疗及使用中的仪器交接清楚。特别是手术病人、危重病人一定要详细交接。



3
环境物品的交接


常规物品、药品交接:如氧气、血压计、听诊器、监护仪、注射泵、除颤仪、体温计、手电筒、各种抢救药物及毒麻局限药品等,清楚数量、摆放的位置,并做好纪录。



4
书面交班


病人总数,外出登记情况,新病人,危重病人情况,病情有变化的病人,手术病人,纠纷病人及存在安全隐患、思想情绪波动的病人。



5
十不交接


着装不整齐不交接;危重患者抢救不交接;患者出、入院或死亡、转科未处理好不交接;皮试结果未观察未记录不交接;医嘱未处理不交接;床边处置未做好不交接;物品数目不清楚不交接;清洁卫生未处理好不交接;未为下一班工作做好用物准备不交接;交班报告未完成不交接。



严谨的工作流程


1
逐一核对


用一张纸条摘录本班的工作内容时间治疗,生命体征测量,血糖测量,尿量与出入量登记,需要交班床号等,每完成一项打勾记录。下班前再逐一核对检查一遍。



2
落实分级护理制度


按时巡视,可动态了解病情变化,巡视时与病人及家属之间除了有目的地询问式交谈外,亲切地语气、轻柔的动作,可增加病人对护士的信任,另外,按时巡视可全面了解病区内的状况,对任何一个病人的病情一清二楚。


夜间突发事件的应对

1
纠纷问题处理



年轻护士应提高自身的人际交往能力,口语表达能力,及时将纠纷者从病房内.护士站内引导至病区谈话间,必要时联系护士长进行处理。



2
病情突变情况处理


应在第一时间通知值班医生并进行有效的抢救,保障生命安全是第一位。在医生未到之前,可以予以上氧,建立静脉通道,必要时上心电监护等措施,如发现心脏骤停,则立即就地胸外按压。年轻护士平时有意识地提高自身的操作技能,才能做好应急的抢救工作。



3
收治大量新入病员时


立即通知医生→准备足够的床位→将病员安置到病床→评估病员→一人不够时通知二线或护士长(必要时安排人员加班)→先处理危急重症的,在轻病员(做好查对,避免出错)→先治疗再书写 。



4
发生管道脱落时


保持局部伤口的无菌状态→通知医生→备好抢救药品和物品→配合医生进行处理→严密观察生命体征变化→书写护理不良事件记录→向家属做好解释和宣教工作 。



5
患者发生跌伤时的应急程序


患者突然摔到→立即通知医生→检查患者摔伤情况→将病员抬至病床→进行必要检查→严密观察病情变化→对症处理→加强巡视→观察效果→写护理记录→认真交班→做健康教育。


总之护士值夜班一定要做到

勤巡视、勤观察

勤思考、勤报告、勤记录





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