学中医找不到工作?
■编辑:流岚
又到一年升学时,近日,某微信大号发布了一篇《中医学院毕业生就业率只有10%?》的推文,虽然文中澄清这是河南商报2008年的一篇报道,但仍对中医院校的就业率提出了质疑,并且指出中医的就业率比不上西医。
推文中,作者提出了这几点制约了中医的就业:
“一是中医就业范围狭窄。即使中医医院也有大多数岗位是西医类岗位。而综合医院的中医科仅仅只是一个科,需求量更是少的可怜。”
二是《执业医师法》规定,医师在医疗机构注册后只能按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业,严禁超范围执业。而临床医疗服务中,更多的服务内容,如手术、开西药输液类处方,急诊抢救,麻醉等等,都对中医有限制。
三是由于受收费标准,服务项目少等限制,中医类服务的经济效益比西医差很多,而且开处中医饮片处方也没有回扣(当然这是违法的),因此作为医疗机构不愿意更多给中医投入,中医类医生也不愿意使用中医中药。也进一步加速中医事业萎缩,继而影响到中医学院毕业生就业。
最后一点,就是中医院校自身教育的问题。就是中医教育强调要侧重‘中医’,但毕业生走出学校就对中医缺乏自信,临床中很少使用中医中药。”
学中医真的找不到工作?
现在有多少人愿意去看中医呢?
国家中医药管理局2012年发布了全国中医基本情况调查结果。调查结果显示,全国每万人中医执业医师数量仅有约3人,每万人中医医院床位数不到4张。调查还显示,各类医疗机构(不含村卫生室)年中医门诊服务总量是6.7亿多人次,占各类医疗机构门诊服务总量的19.2%。也就是说,每年有近7亿人次患者享受中医服务,占到了全国每年患者总量的五分之一。另外,由村卫生室提供的与中医药相关的诊疗服务超过2亿人次。
此外,调查还显示中医、中药有资质人员的不足。据统计,能够提供中医诊疗服务的村卫生室总数有33.94万个,每月开出的中药饮片处方3500万张,但是村卫生室中具有中医类别执业(助理)资格的人员仅有4.76万人,村卫生室中从业人员的资质与大量的中医诊疗服务提供相比,明显不相称。
今年7月1号起实施的《中医药法》中指出“国家大力发展中医药事业,实行中西医并重的方针,建立符合中医药特点的管理制度,充分发挥中医药在我国医药卫生事业中的作用。”、且“国家支持社会力量举办中医医疗机构。”另外,《中医药法》中还鼓励“社区卫生服务中心、乡镇卫生院、社区卫生服务站以及有条件的村卫生室应当合理配备中医药专业技术人员,并运用和推广适宜的中医药技术方法。”所以,我们有理由相信中医、中药的就业面会更广。不过就业范围是否狭窄也受个人主观因素影响,包括就业的薪酬水平、满意程度、发展空间等方面。
针对作者的第二点,俗话说,“术业有专攻”,中医虽然在西医的一些项目上有所限制“如手术、开西药输液类处方,急诊抢救,麻醉等等”,但是西医也一样无法开具中药饮片,扎不了针灸。不管是西医还是中医,都有各自的理论体系,何必僭越呢?换句话说,病人来看中医,肯定也不想被“中医西治”吧。
针对作者的第三点,自17年3月北京实施医改以来,广东、浙江等省也在落实医改新政。北京医改后,全面取消了药品加成(中药饮片除外),降低了检查费用,提高了挂号费、上调了中医等体现医务人员技术劳务价值项目价格。如针灸从4元调整为26元。医改新政实施后,中医类服务的经济效益大大提升了。
最后关于中医教育的问题,有人说现在的教育体系培养不出好的中医,《中医药法》中指出“ 中医药教育应当遵循中医药人才成长规律,以中医药内容为主,体现中医药文化特色,注重中医药经典理论和中医药临床实践、现代教育方式和传统教育方式相结合。”《中医药法》还通过了“师承教育”,即“支持有丰富临床经验和技术专长的中医医师、中药专业技术人员在执业、业务活动中带徒授业,传授中医药理论和技术方法,培养中医药专业技术人员。”文中作者指出“毕业生走出学校就对中医缺乏自信,临床中很少使用中医中药。”如果不自信的原因在于外界,那么国家现在大力发展中医药,何必不自信?如果不自信的原因来源于自身,那么唯有加强自身素质了。无论中医、西医,医学生都是世界公认课本最多的专业。借用一张网上的图:
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采编自:《中医学院毕业生就业率只有10%?》、《中医发展现状调查:每万中国人仅拥有三名中医》、《中华人民共和国中医药法》
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