玉环医生死亡线上救回“白雪公主”

玉环县人民医院

白雪公主

大家都知道

因为肌肤如雪

被魔镜称为世界第一美的女人


在医学界

也有“白雪公主”

但这个“白雪公主”很危险!


宝宝患上了“胎母输血综合征”,在妈妈肚子里的时候,将血回输到了母体,以致出生时全身惨白,出现休克陷于生死绝境。这种病,发病率只有十万分之一,非常罕见。

口吸羊水、胸外按压、吸氧、强心治疗……前前后后16名的医生,参加了对宝宝的抢救,上演一幕幕“生死时速”,终于把她从死亡线上拉了回来。



剖宫产出“白雪公主” 


6月29日上午,距离预产期还有三周孕妇小袁(化名)到坎门社区卫生服务中心产检,医生发现胎儿胎动时有增多。


这天,我院“双下沉”专家产科主任许敏正好在该中心坐诊,她告诉小袁,胎儿的状况不太好,须住院观察一段时间,如果仍不稳定,建议马上剖宫产。


考虑到孩子出生后可能有生命危险,许敏特地叮嘱该中心产科医生,胎心一旦不好,第一时间通知她,立即启动孕产妇抢救预案。


当天下午1点45分,许敏的微信收到中心医生发来的胎心监护图像。


“不好,胎儿有危险,赶紧手术。”许敏火速赶到该中心手术室。社区卫生服务中心的领导和抢救小组也全部到位,加入到病人抢救中。

许玲雪/摄        


这是一场时间与技术较量的抢救,剖宫产下重3.17公斤的“白雪公主”。宝宝全身惨白,更糟糕的是,孩子没有哭声,无心跳,呼吸也很弱


“快!清理呼吸道、吸氧、正压通气、胸外按压、气管插管……通知了市人民医院120和新生儿科!”许敏一边抢救婴儿,一边指挥大家分工合作。


医院联动上演“生死时速”


林井冈/摄        

社区卫生服务中心没有低压吸引器,许敏用口吸孩子口中的羊水,各项抢救火速进行中。与此同时,玉环市人民医院120已风驰电掣般地奔向了坎门社区卫生服务中心。


经过全力抢救,宝宝心跳呼吸恢复,许敏又同医务人员一块,将宝宝护送至玉环市人民医院新生儿科。


“一般婴儿出生时,全身红彤彤的,可这个孩子全身像白纸一样,诊断为‘胎母输血综合征’。孩子已出现失血性休克,如果没有第一时间做好抢救,意味着就是死亡!”许敏坦言,这种病发病率仅为十万分之一,死亡率极高


新生儿血色素一般不小于170克/升,可宝宝的血色素只有45克/升,因此出现失血性休克


医生为她进行了输血、扩容、强心等治疗。当晚,孩子又出现肝肿大、心力衰竭等并发症。新生儿科医护人员严密观察、全力救治。

经过四天的精心治疗,宝宝的脱离了生命危险,血色素上升到了122克/升,肤色接近正常,精神反应良好,一次可以喝30毫升的奶,已经从监护病房,转到了普通病房,正在进行后期治疗。


宝宝这种病,发病率只有十万分之一

据了解,我院、坎门社区卫生服务中心前前后后共有16个医生,参加了宝宝的抢救。



说起这次经历,参与抢救的医护人员如释重负,他们纷纷表示,处理这类罕见危急重病人,基层医院压力很大。下沉专家不仅救了孩子,也帮了社区服务中心的大忙。


许敏说,宝宝患的是“胎儿母体输血综合征”,她还在妈妈肚子里的时候,将血倒输回母体内,从而造成一出生就患有极重度贫血。


这种病分为急性和慢性两种,急性若发现不及时,严重的可能直接引起心脏骤停,慢性的多数胎死腹中。胎儿母体输血综合征,具体发病原因医学界目前还没有定论。


据悉,自今年6月下旬开始,我院妇产科支援坎门社区卫生服务中心妇产科,专家每周两次“下沉”到该中心指导工作,提升基层产科服务水平。


近年来,我省着力推行医疗卫生“双下沉、两提升”工作,我院与温州医科大学附属第一医院合作办院,提升医院整体技术水平。同时我院在该市坎门、陈屿社区卫生服务中心开展“双下沉、两提升”工作,建立住院分部,专家定期下沉到社区卫生服务中心,开展门诊、查房、手术等日常工作。而且双向转诊渠道通畅,在住院分部因医疗设备条件限制无法医治的病人,可以通过绿色通道转入我院治疗,待病人急性治疗稳定后,还可以转回社区卫生服务中心,既节省医疗费用,又方便患者家属的陪护与照顾。

为救死扶伤的医护人员点赞!