天气在变化,心脏在求救!

醴陵市中医院


心肌梗塞预警的10大症状,您都知道哪些?


一、莫名其妙的头痛


二、没有任何症状的晕厥


三、不相干的胃疼


四、找不出缘由的牙痛


五、大汗淋漓背后的心梗


六、脉搏快或不规则


七、心绞痛变得频繁


八、莫名的焦虑


九、异常疲乏


十、胸部不适或胸痛


来看看我院胸痛中心这3天的收治的4例心肌梗塞病例吧!他们都中了哪招?


案例一


时间:7月3日21:00

患者汤某,女,68岁,因3小时前散步后出现胸骨中下段绞痛,持续约半小时以上,伴恶心呕吐、出汗、头晕等不适,含服“丹参片”后无明显改善,患者家属拨打120收治入院,转运途中再次出现胸痛,含服“速效救心丸”后无改善,门诊心电图提示:急性ST段抬高型下壁心肌梗塞。既往有高血压病史,最高血压170/90mmHg左右,间断口服降压药物(具体不详),血压控制一般;既往有慢性胃炎、脑动脉硬化病史。21:30入院。22:00入介入导管室,22:30成功血管开通,23:00完成手术,D to B时间60分钟


案例二


时间:7月3日 23:40

患者贺某,女,77岁,因2小时前无明显诱因出现胸骨中下段剧烈绞痛,难以忍受,持续约半小时以上,伴左侧牙龈疼痛、频死感等不适,卫生院就诊后由120收治入院,心电图提示:急性前壁心肌梗塞,既往有多年高血压病,最高血压200/100mmHg,规律口服降压药(具体不详),平素血压未监测。23:40患者从卫生院直接送入介入导管室,0:15开通闭塞血管,1:00完成手术安返病房,D  to B时间35分钟


案例三


时间:7月4日 4:20

患者李某,男,57岁,因4天前常在劳累后出现胸骨中下段绞痛,每次持续约半小时以上,伴出冷汗、左手麻木感,休息后可缓解,患者未予重视,2小时前无明显诱因上症再发,胸骨中下段压榨性疼痛,持续约1小时以上,休息不能缓解,伴出冷汗、头晕不适,急诊心电图提示前壁心肌梗塞。 既往有多年高血压病史,最高血压不详,间断口服降压药物(具体不详),平素未监测血压,吸烟3包/天。4:20急诊科就诊,5:10直接送入介入到管室,5:25完成冠脉造影,5:30开通血管,5:50完成手术安返病房,D to B时间为70分钟


案例四


时间:7月6日 18:32

患者史某,男性,83岁, 因30分钟前无明显诱因突发心前区憋闷闷痛不适,持续出现,阵发性加重,伴心悸乏力,疼痛明显时出汗;自含服救心丸略缓解,但仍反复加重,但无明显放射痛。急诊心电图示急性下壁心肌梗塞。既往有胃溃疡病史多年。18:32入院,18:33完成心电图,18:45入介入导管室,19:03完成造影示右冠脉完全闭塞。19:11开通堵塞血管,19:25完成手术,D to B时间39分钟



文章中反复出现的D to B是什么意思?


从以上4个病例不难看出,我们医院胸痛中心的D to B时间远低于认证标准。

导致我国急性心肌梗塞死亡率快速增长的原因包括两个主要方面,一是由于生活方式不健康、环境因素的变化等导致的发病率显著增长;二是急性心肌梗塞发病后没有得到及时恰当的治疗。

导致患者未能得到及时救治的原因主要包括以下几个方面:


1、患者发病后呼叫/就医延误,错过最佳救治时间窗是主要原因;

2、患者发病后不愿意拨打120,而是自己去医院看急诊;

3、患者或家属对医院及医生的不信任导致决策延误;

4、急救体系不适应急性心肌梗死救治的需要,院前急救与院内救治脱节。



我院心血管病二科引进国际一流的心脏介入设备、省内一流的心脏介入专家团队,自胸痛中心建设以来,院前急救体系不断提升,院内急救流程不断优化,急救绿色通道为急性心肌梗塞患者设立优先通道,先救治,后付费,报销比例高。


医生心语


罗莘(心血管病二科主任  副主任医师)

“当看到胸痛患者因就医不及时,导致送到医院已经回天乏术的时候,我会几天都吃不下饭,提高全民心梗的识别及急救意识迫在眉睫,不要让生命输在无知的起跑线上!”


黄建国(心血管病二科副主任  副主任医师)

“每当脱下重重的铅衣,看到又一个心脏重新焕发活力的时候,我觉得再辛苦都值了!”


王新斌(介入导管室技师)

“我们介入导管医生因每天手术都在射线下进行,长期的辐射对我们的身体是极大的考验,我们是用生命来挽救生命!”


心脏血管堵了,胸痛!

拨打急救电话,要快!

救治绿色通道,便捷!

急性心肌梗塞,救命!

迅速打通血管,平安!


微编:张孟芳   审核:曾丽




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