【行业】取消药品加成，医院亏损怎么办？

新京报政解

        近日，国家卫计委、财政部等多部门联合印发通知，要求国家卫生计生委、国家中医药局直属医院和预算管理的高校附属医院（以下简称“委局属管医院”）于2017年9月30日前必须全部参加属地公立医院综合改革，全部取消药品加成。

        根据这份通知，“委局属管医院”在2017年9月30日前全面推开综合改革，全部取消药品加成（中药饮片除外），破除以药补医机制。

各省市纷纷取消药品加成

        取消药品加成是打掉虚高药价以及“以药养医”的途径之一。

        在国务院办公厅印发的《深化医药卫生体制改革2017年重点工作任务》中，明确提出，2017年9月底前全面推开公立医院综合改革，所有公立医院全部取消药品加成（中药饮片除外）。

        这份工作任务还提出改革的目标：2017年，前四批200个试点城市公立医院药占比（不含中药饮片）总体降到30%左右，百元医疗收入（不含药品收入）中消耗的卫生材料降到20元以下。

        去年全国两会期间，在原卫生部副部长黄洁夫提供给新京报记者的一份提案中，他写到，“医药增长远远超过GDP发展与国民人均收入的增长速度，政府财政与医保支付的钱有相当比例均花费在虚高的医疗商品价格上”。

        目前，我国多地已经全面推开公立医院综合改革，多个省市已经取消药品加成。

        新京报记者梳理发现，北京已经取消了药品加成，广东省、山西省等地则从7月1日起全省所有公立医院全部取消药品加成（中药饮片除外）。

医院亏损怎么办？

        我国公立医院的收入主要来自三个方面：医疗服务项目收费、药品收入和国家财政补助。取消药品加成后，医院收入的三个渠道就改为两个渠道。

        与之伴随而来的问题是医院的亏损怎么办？

        据媒体报道，中山大学附属第六医院院长兰平表示，该院年收入15亿元，在取消药品加成后，即便算上加强医院管理所节省的成本，一年的缺口仍大约为8000万元。

        对此，国家医改方案给公立医院开出的“药方”是——调整医疗服务价格，以补偿取消药品加成导致的医院收入下降。目前来看，在各地医改的实践中，取消药品加成后，医疗服务价格上调已成趋势。

        

        此前国家卫计委曾表示，取消药品加成，医院由此减少的收入，由调整医疗服务价格、增加政府的补助、降低医院的运行成本等多方来承担。