我院多科室协作成功救治一名患主动脉夹层的患者

　　日前，一位51岁男性患者因胸痛在当地医院经用药治疗不能缓解前来我院就诊。自从我院成立胸痛中心以来，帮助了无数的患者争取到了救治中最宝贵的黄金时间。这位钱姓患者也不例外，在他以“胸痛”收入心内一病区后，由经验丰富的刘伟霞医生负责接诊，在经过详细的询问病史、认真的体格检查和缜密的分析后，刘伟霞医生马上意识到患者极有可能是患有随时会致命的“主动脉夹层”疾病，因为是周六，她立即报告上级医生季先友主任、张舒副主任。季主任、张主任查看患者后肯定了刘医生的初步诊断，立即联系CT室进行沟通，开通绿色通道。此时患者胸痛的辗转反侧、难以耐受，生命体征出现不稳定迹象，医护人员立即采取吸氧、监护、开通静脉通道措施，将患者以最快的速度送至门诊CT室，休假的CT室姜涛医生闻讯也立即赶到医院，主动脉640层CT检查显示，患者左侧锁骨下动脉开口往下，主动脉呈螺旋式撕裂，确诊为主动脉夹层-B型！因此疾病凶险，随时有生命危险，心内一病区立即联系心内二病区杨富德主任，了解病情后杨主任二话没说，立即将患者安排入住心内二病区CCU监护室，予生命体征全程监测，予药物积极控制血压、心室率，以减少主动脉夹层继续撕裂的风险。 

　　“这不是耸人听闻，意外随时可能发生。”杨主任、张主任耐心的、如实的、详细的向患者家属交代了疾病的严重性，患者家属听闻顿时不知所措，考虑到北京或哈尔滨等地大医院进行转院治疗，但途中风险不可预知。杨主任反复斟酌病情，告知患者家属我院可外邀专家前来协助手术。由于该患病情特殊，杨主任立即联系医务科、上报院领导，医院领导高度重视此病例，经与患者家属充分沟通后，决定邀请省内著名血管外科专家哈医大二院姜维良老师来我院手术。

　　第二天，黑龙江省乃至全国血管外科领域著名的专家姜维良老师赶来我院会诊，最终确立了手术术式—行主动脉覆膜支架植入治疗，并做术前评估及术前准备。第三天，我院领导及医务科进行了周密的安排，并责成本院心内科、介入科、重症医学科、血管外科、麻醉科等多个科室配合姜老师团队对该患进行手术治疗。虽然是微创介入手术，但由于该患主动脉病变的特殊性，手术术式复杂、并且精准性要求高，经过两个多小时的苦战，手术顺利完成。

　　手术成功后，患者先送至重症医学科观察，两天后在患者生命体征平稳再次转入心内二病区CCU监护室。之后在杨富德主任带领的医护悉心治疗下，患者终于病情好转出院。

　　此次成功的救治，关键是迅速诊断、处置得当和及时有效的手术治疗，手术的成功得益于医院各科室间密切合作，更是我院救治危重患者的综合救治能力不断提升的表现。