2型糖尿病治疗误区多
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当前糖尿病仍然是导致人类致死致残的主要疾病,全球糖尿病病人为2.46亿,其中2型糖尿病占90%;中国糖尿病病人总数9240万,居世界前列。但许多人,包括基层医生和糖尿病患者在内,对糖尿病的认识上还存在许多误区,严重影响对糖尿病的防治。
目前许多医院和体检中心检查血糖时以空腹血糖为主。其实,一天当中只有晨起时是严格意义上的空腹,其余大部分时间都是处于“饭后”状态。如果餐后血糖很高,人体器官就相当于泡在“糖水”里,这必然会导致疾病的发生。在我国,单纯餐后血糖增高者占糖尿病前期的70%以上,忽视餐后血糖的检测,仅根据空腹血糖来诊断糖尿病,漏诊率高达40%~80%。所以,糖尿病患者应该长期、稳定、安全地进行血糖控制,尤其是餐后2小时的血糖控制,只有这样才能更好地预防糖尿病心脑血管病变的发生。
由于用药或注射胰岛素不当,糖尿病患者在治疗的过程中时有低血糖现象的发生,而低血糖症是糖尿病治疗过程中最常见也是最重要的并发症。其实低血糖的危害不亚于高血糖,因为高血糖的危害是长期、逐渐发生的,短时间内不危害生命,而低血糖的出现一般都比较突然,危害是快速的,有时甚至是致命的。所以,在控制血糖时应注意监测血糖,尽量避免低血糖的发生。
很多糖友认为监测血糖是件麻烦事,甚至抵触不监测。事实上,血糖忽高忽低,时间长了就会罹患各种并发症,所以患者应根据病情合理安排血糖的监测时间和频率。
较为理想的血糖监测安排是全天血糖谱的测定,具体有两种安排方法,一个是空腹+三餐后2小时+睡前,此为5点法;另一个是三餐前+三餐后2小时+睡前或夜间,此为7点法。患者可以根据血糖控制情况,安排监测频率,建议1-2周监测一次全天血糖谱,血糖控制不稳定的患者,应增加监测频率。另外,在监测血糖的同时,有条件的还应定期(3-6个月)检测糖化血红蛋白,以期更全面了解血糖控制情况。
其实,目前很多医生在临床治疗糖尿病早、中期患者时都是以中药为主,其降糖的速度并不输于口服降糖西药,中药不能降糖的历史已经过去。以中药津力达颗粒为例,已有多项研究证实其具有良好的降糖效果,配合西药降糖药物使用的话不仅没有副反应,而且能使降糖效果更加稳定,不易反弹,目前已被《糖尿病中医药临床循证实践指南(2016版)》收录为治疗用药。
2 型糖尿病的主要发病机制是胰岛素抵抗和β细胞功能衰竭,中药治疗对此具有独到的优势。通络中药津力达颗粒中含有黄连、黄精、葛根等多种药物,可直接作用于胰岛β细胞,保护β细胞功能、增加β细胞数目,从而有效治疗糖尿病。
此外,津力达颗粒还可对糖尿病患者进行整体调节,不仅能有效降低血糖不反弹,消除口渴多饮、善饥、消瘦、乏力等症状,改善各种并发症,并能调节血脂代谢,联合二甲双胍对脂肪肝有明显改善作用。
总之,在饮食控制、运动治疗和二甲双胍稳定剂量的治疗基础上,联合使用津力达颗粒可使2型糖尿病患者的血糖得到更好控制,并能够明显降低体重、腰围、改善胰岛功能,在改善便秘、五心烦热、盗汗等症状方面均有治疗优势。
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