基层诊所好项目，迎来中医诊所的大好春光

2017年07月20日 22:00 医药人俱乐部

前有牙医诊所遍地开花，现又迎来中医诊所的大好春光。20日国务院法制办就《中医诊所备案管理暂行办法》和《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》公开征求意见，这意味医生可自己“下海”、创办诊所打造个人品牌。记者梳理发现，无论是医师资格还是机构设置，“开张营业”条件都让人眼前一亮。而在业界看来，下个月就将实施《中医药法》，种种政策“红包”都在鼓励中医药深入民间发展，中医师可以凭借“一技之长”各显神通、患者能就近选择口碑医生、中成药和饮片企业则有望迎来销售放量。

　　中医诊所备案即可开张

　　国务院表示，根据《中医药法》有关规定，国家中医药管理局起草了《中医诊所备案管理暂行办法（征求意见稿）》和《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法（征求意见稿）》两部规章草案，并报国家卫计委审核。而根据有关条例及立法要求，现向社会公开征求意见。实际上，早在今年四月，中医药管理局就已对外征集意见，当时的意见内容非常明确——只需要取得《中医诊所备案证》，就可以开中医诊所，不限数量、不限密度。

　　而记者梳理此次最新的暂行办法发现，开诊所条件的确宽泛，有没有医师资格证都可以，设置也不受规划限制。文件表明：“中医诊所负责人应当具有中医类别《医师资格证书》并经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满5年，或具有《中医（专长）医师资格证书》。”关于备案，其指出：“举办中医诊所的，报拟举办诊所所在地县级中医药主管部门备案后即可开展执业活动。中医诊所设置不受《医疗机构设置规划》的限制。”

　　此外，文件同时还表明，以“师承”方式学习中医或者经多年实践，医术确有专长的人员，可以申请参加中医医术确有专长人员医师资格考核。并列出了具体条件，如连续跟师学习中医满5年，掌握独具特色、安全有效的中医诊疗技术方法，经指导老师评议合格；具有医术渊源，从事中医医术实践活动或者在中医医师指导下从事中医医术实践活动满5年，掌握独具特色、安全有效的中医诊疗技术方法，并得到患者的认可等。

　　“换句话说就是，一旦文件出台实施，未来我国的中医诊所市场可谓全面社会化、彻底放开。”一位业内人士告诉记者，此次步子迈得相当大，也可以看出新医改背景下，我国鼓励中医药行业发展的决心。

　　新规利好医与药

　　据国家卫计委《2015年我国卫生和计划生育事业发展统计公报》显示，2015年年末，全国中医药卫生人员总数达58.0万人，其中中医类别执业（助理）医师45.2万人。就未来中医诊所“备案即可开张”的趋势来看，45万名中医师完全可以“海阔凭鱼跃”，自己“下海”经营个人品牌。

　　“其实这也是有历史传承的，中医行业原本依赖‘经验医学’，慢慢学习引入西医‘循证医学’，但都少不了临床经验积累和个人‘一技之长’，所以才会名医辈出且各有擅长。”该业内人士表示，“望闻问切”原本就是一种“个性化治疗”，而且政策扶持、民间热捧，中医本应得到良好发展，但不少中医科依然“蜗居”在大型三甲医院内部、处于聊胜于无的边缘位置，年轻人才更是感到拳脚难以施展。

　　“这下大开绿灯可以让大医院‘赋闲’的医生或是本就小有名气的医生出来单干，这对于个人职业发展是极大鼓励。”广州一位专科主任表示，自办诊所必然会“各显神通”且不敢砸自己招牌，再加上布点大增，总体来说会带动行业升级、增加患者就医的便利性和选择权。

　　除此以外，笑纳政策“红包”的还有中成药以及中药饮片企业。“大家都在同一条产业链上，中医师就业宽泛、中医发展加速了，必然带动中药材、饮片的销售放量，而且一段时间过后，很可能出现药品销量几何级增长。”该主任分析认为。

　　疑问

　　“备案制”会否导致鱼龙混杂？

　　对于该征求意见稿，有业内人士认为，“备案制”也可能导致鱼龙混杂。“条件放太宽虽然鼓励了中医行业发展，但甚至连中医类别《医师资格证书》都不硬性要求，会不会太宽松？本来中医行业就一直在争议中生存发展，备案就能开诊所，或让一些庸医、江湖术士有机可乘，而患者又难以分辨行医好坏。”

　　麦斯康莱合伙人钱立正先生认为：政策犹如“及时雨”。“增加中医师职业积极性、增加患者的就医选择权是大方向，而且备案不代表不监督不严管，看待新政不能因噎废食。”