淮北医保报销实现“全国通”,外地就医到底怎么报?

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昨天小编推送了

淮北人注意!4055家定点医疗机构

已开通跨省异地就医住院费用直接结算!

引起了不小的“轰动”

很多人来咨询这是怎么个意思呢

来,一起听听医保中心如何解答



目前淮北医保报销已经实现了“全国通”吗?


据市医保部门负责人介绍,2017年年7月已经全面接入国家跨省异地就医结算信息系统,这也是我市医保从省内异地结算跨越到国内异地结算。



参保者可以直接到全国各大医院就诊结算吗?


医保报销实现“全国通”,并非指参保者直接就可到全国各大医院就诊结算,而是国家有相关规定。


首先参保者必须持全国统一的社保卡就诊,而非医保卡,这样才能保证信息联网有效。


其次,参保人员转院到外地医院就诊时,须由我市定点医院出具的转院单,到市医保部门办理联网结算手续后,方能到其他外地医院就诊并直接结算。



去外地就医,必须使用社保卡结算吗?


所有基本医保参保人按规定到市外和省外就医,可以通过刷社保卡实现异地就医住院费用直接结算,不用垫付资金,来回奔波报销


外地退休以后在我市和子女生活的老人,他们在我市生病住院后,也不必再回到原来工作的地方去报销。

  


异地报销实现后,会不会让更多人涌向“大医院”?


医保部门工作人员介绍,医保异地结算并不会影响分级诊疗的实施。异地就医有很大一部分通常是在周边区域,此类群体就医受政策影响不大。


同时,“全国通”也有相应规定,政策引导参保人员在基层就医,而不是都向上集中,去大城市、大医院就医。



小编听说,已经有两位淮北老乡

受益啦

一起来看下

葛先生是我市职工医保参保人员,前不久因病到徐州二院住院治疗,共花费5万余元。7月12日,葛先生在徐州二院出院时,直接就在医院进行了医保结算,而不需要先垫付费用,再持相应票据到淮北医保部门再结算,这让葛先生和家人感到十分方便,也减轻了家庭的经济负担。
   



合肥的退休教师徐女士在省城参加的医保,但她在淮北跟着子女生活。前不久,徐女士在淮北矿工总医院住院,7月11日出院时,她直接在医院进行异地就医结算,也不必再回到合肥医保部门办理结算手续了。

 


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