宝宝常用抗生素安全分级

安全：青霉素类等

青霉素类抗生素是β内酯酰胺类抗生素，属于繁殖期杀菌药，它能阻碍细菌繁殖期细胞壁的合成，导致其破裂，从而起到杀死细菌的作用。

代表药物——青霉素（青霉素G）、阿莫西林（氨芐西林类）、美洛西林（抗假单胞菌青霉素）

安全性评价

青霉素类抗生素包括青霉素G、青霉素V、耐酶青霉素、氨芐西林类、抗假单胞菌青霉素等若干种药物。迄今为止，医学界普遍认为青霉素是高效、低毒、临床应用广泛的重要抗生素 ，但需要特别注意的是，青霉素类抗生素使用前必须做皮试，过敏者严禁使用。

较安全：头孢菌素类等

头孢类抗生素为广谱半合成β内酰胺类抗生素，按其发明年代和抗菌性能的不同可以分为四代，各具特点，且抗菌谱广、抗菌作用强。

代表药物——头孢拉定（一代）、头孢呋辛（二代）、头孢曲松（三代）、头孢吡亏（四代）

安全性评价

头孢菌素类抗生素耐青霉素酶，疗效高、毒性低，过敏反应少，在抗感染治疗中占有十分重要的地位，但同时也存在过敏反应、胃肠道和菌群失调、肝毒性、肾损害等药物不良反应，因此必须在儿科医师的指导下有的放矢的合理应用。

基本安全：大环内酯类等

大环内酯类抗生素是一类具有大内酯环核结构的抗生素，能阻碍细菌蛋白质的合成，属于生长期抑菌剂，具有较强的抑菌作用，但抗菌谱相对较窄。

代表药物——红霉素、吉他霉素（柱晶白霉素）、克拉霉素、罗红霉素、阿奇霉素

安全性评价

大环内酯类抗生素的毒性低，严重不良反应比较少见，其主要不良反应为肝毒性、耳鸣和听觉障碍、过敏、局部刺激、消化道反应等，一般停药或减量后可以恢复，在静脉滴注时要注意稀释，浓度不能太高、速度不宜过快，某些药物在使用时还应注意患儿的年龄。

不太安全：氨基糖苷类

氨基糖苷类抗生素是一类易溶于水的碱性抗生素，通过抑制细菌蛋白质合成达到杀菌作用，属于静止期杀菌药。

代表药物——链霉素、卡那霉素、庆大霉素、小罗霉素

安全性评价

氨基糖苷类抗生素按其来源可以分为由链霉素产生的抗生素和由小单胞菌产生的抗生素，其主要的毒副作用为耳毒性（第八对脑神经损害）、 肾毒性、神经肌肉阻滞、脂肪性腹泻等，因此给儿童食用时必须严格掌握适应证及用药方法、剂量和疗程。

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