简医肝胆胰外科提醒：掌握8大要点，肝病问题不攻自破 ▎科室介绍

作为人体最大的消化腺，肝脏很容易受到病毒、药物等各种病因的损伤，所以肝病的种类也很多。

目前发病率最高的肝病实际上是脂肪肝，包括酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，脂肪肝的患病人数远远超过病毒性肝炎。

病毒性肝炎是肝病中具有传染性的一类，常见的有甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝五种。

自身免疫性肝病常见的有自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎三种，这类疾病也还是比较常见的，特别是女性发病率更高一些。

药物性肝损伤现在也很普遍，比如最常见的感冒药、避孕药，还有很多中药和保健品等，药物性肝损害有时甚至是致命的。

肝脏也被称为“沉默的器官”，因为很多肝病没有明显症状，所以例行检查非常重要。对于肝脏疾病，最常用的就是肝功能和B超等常规检查。

说到肝功能，最常见的几个指标就是转氨酶、胆红素等。小编提醒，只要发现肝功能异常就应该就医。

我们经常见到一些人，认为转氨酶稍微高一点没关系，这是错误的想法，因为正常情况下，转氨酶存在于肝细胞内，当肝细胞发生炎症、坏死等造成大量肝细胞破坏，转氨酶就会大量由肝细胞释放到血液中，造成转氨酶升高。

所以，转氨酶升高是一个比较敏感的指标，转氨酶升高说明肝脏存在炎症，但并不一定是传染性肝炎！因此，一旦发现转氨酶升高，就应尽快到专科医院就诊，弄明白具体原因，对症下药。

有很多病人由于自身没有明显症状，对肝功能异常长期置之不理，造成肝病进行性加重。

常规的B超检查对于发现很多肝病有重大的意义，当然，B超检查也存在敏感性低，容易受到腹腔胀气等干扰的不足之处，必要时还要进行CT、核磁共振等检查。

1、保持正常体重

体重过重会让肝脏工作更辛苦，罹患脂肪肝的机率也会升高。如果全身脂肪减少，肝脏的脂肪也会减少，甚至可明显降低肝病病人升高的肝功能指标。

如果不是乙肝或丙肝感染者，一般人肝功能轻度异常，多为脂肪肝引起的。理想减重方式就是均衡饮食加上规律运动。

2、均衡饮食

不均衡的饮食增加肝脏负担。肝脏负责把吃进的食物转换成身体能量来源，对肝脏来说，把非碳水化合物转化成能量，比把碳水化合物转化成能量更吃力。

均衡的饮食能量来源组合应该是55～65%的来自碳水化合物能量(例如米饭、面食)，11～15%的来自蛋白质能量(例如肉类、豆类)，20～30%的来自脂肪能量其中不饱和脂肪占比85%(例如植物油)。

3、远离各种可能受血液污染的器具

避免不必要的输血、打针、穿耳洞、刺青、和他人共享牙刷、刮胡刀等，以及减少接触可能受到血液污染的器具。

因为乙型、丙型肝炎主要通过血液和体液传染，因此和乙型、丙型肝炎患者同桌吃饭，并不会被传染。

另外，病毒性肝炎也是常见的性传播疾病，所以洁身自好，避免不洁性生活也是预防病毒性肝炎的重要事项。

4、注意饮食卫生

不喝生水，也不要生食海鲜，因为蛤、蚝以及贝类等容易受到甲型肝炎病毒感染。所以，大家在去大排档吃生猛海鲜的时候还是要当心。

如果要到甲型肝炎高感染区旅游，最好在出发前注射甲型肝炎疫苗。

5、不过量饮酒

人们所饮入的酒精都要经过肝脏进行代谢，当酒精过多，肝脏的代谢功能下降时，酒精中的主要成分乙醇就要经过乙醇脱氢酶的催化作用变成乙醛，而乙醛对人体有巨大的作用，最终人体的肝脏在乙醇和乙醛的作用上形成了酒精肝。所以说嗜酒是造成酒精肝最主要的原因。

6、戒烟

吸烟损害健康，有百害而无一利。研究表明，抽烟和罹患肝癌有关。所以，为了健康，还是奉劝广大烟民及早戒烟。

7、不乱吃药

吃进去的药物都必须经过肝脏解毒。除了医师处方药，避免自行服用其它药物，因为服用多种药物容易产生药物交互作用，影响肝脏代谢药物能力。

有肝病的人就医时，应告知医师自己目前正在服用的所有药物，以作为医师开处方时的参考。

8、注意充分睡眠

如果经常打破正常的生物钟，肝细胞很容易受损。临床也发现，睡眠不足、经常熬夜和睡眠颠倒的人群更容易出现肝病。