宝宝常见危机重症处理方法

医药汇通


1

 高热

体温本身存在个体化差异,且受时间、季节、环境、运动、进食等多种因素影响。排除干扰因素,当腋下温度超过37.3℃以上,应考虑发热,一旦超过39℃,则可视为高热。

tip

对于处于低热状态和年龄小于6个月、肝肾尚未发育完善的宝宝退热最好以物理降温的方法为主,包括饮温水、减少穿衣和盖被、用温热的水反复擦拭身体等方法。

对于年龄超过6个月以上,没有发热惊厥病史的宝宝而言,当体温达到38.5℃以上时可以口服退热药,并多饮水,而有热厥史的宝宝可以在体温38℃时就酌情使用退热药。

6个月到3岁作用的宝宝因为大脑对热的敏感度较高、耐受力差,最容易因为突然高热而诱发惊厥,因此切忌盖被捂汗,可用冰袋、冷毛巾围绕头部,保护大脑并积极就诊。

2

抽搐

抽搐有很多种形式,有的神志不清,仅表现为局部横纹肌的不随意收缩、手足徐动、肌束颤动,有的则出现意识丧失、全身强直性痉挛、扭转痉挛等。

tip

宝宝发生抽搐时,妈妈应当立即将他的头部轻轻转成侧位,并让其肢体自由放置,注意保持口鼻部的通畅,以免宝宝流出的唾液倒呛回气管,造成误吸。

对于已经长牙的宝宝,可以用干净的布包裹勺子垫在舌和牙齿之间,以防止抽搐时牙齿咬破舌部,同时用拇指按压宝宝的“人中”穴及碾压他的“合谷”穴来帮助止抽。

一次抽搐发作持续三十分钟以上,或反复发作而间歇期意识无好转超过三十分钟者被视为癫痫持续状态,必须尽快送至医院,以免贻误病情,造成呼吸循环衰竭。

3

腹痛

腹痛是指由于各种全身性或局部性原因引起的腹部疼痛,一般腹痛可分为急性与慢性两类,有的痛不能触碰,有的痛喜欢轻轻按揉。

tip

如果宝宝的腹痛轻微,腹部柔软,不伴有哭闹、吐泻、面色改变或血便,排气有不消化的味道,妈妈可以让其平卧,用温暖的掌心顺着同一方向为其轻柔按摩。

喝一些温热的糖水或盐水,给宝宝灌个暖水袋来缓解胃肠痉挛带来的疼痛感,帮助将消化道内的寒气赶出去,不过呀掌握好温度,拧紧袋口,以免烫伤宝宝。

肠套叠、阑尾炎等疾病是宝宝腹痛比较常见的外科疾病,肠系膜淋巴结炎、过敏性紫癜、肺炎、肠蛔虫症等内科疾病也可造成腹痛,因此妈妈应当带腹痛宝宝去医院就诊。

4

吐泻

胃内容物反入食管,经口吐出的反射动作被称为呕吐;而排便的次数明显超过平日习惯的频率,或者粪便的性质发生了改变,变得稀薄,水分增加,则为腹泻。

tip

吐泻同样不可忽视,原因不明时应就诊。倘若仅是单纯的进食异常导致的宝宝吐泻,妈妈要给宝宝少量多次喂水,保证尿量充足,以免引发脱水、电解质紊乱、酸中毒。

忌食生(绝大多数的水果)、冷、油腻的食物,最好以米粉、藕粉、稀饭、不加油的面汤为饮食,逐渐由稀转稠,由流质转为半流质,再添加馒头等主食,最后正常饮食。

在呕吐非常严重时,宝宝会呈现出呼吸暂停的窒息状态,乃至发生发绀,要予以注意;而腹泻时清洗排泄部位尤为重要,以免发生脱肛、肛旁脓肿、尿布皮炎等情况。

5

咳喘

一般情况下,咳喘是肺部疾病的主要症状。咳嗽是人体清除呼吸道内分泌物或异物的保护性呼吸反射动作。呼吸深快、气息急促,尤其是呼气延长则可称之为喘。

tip

宝宝咳喘要禁食海鱼、虾蟹、牛羊肉等腥发食物,也不要吃寒凉、甜腻、辛辣等刺激性食物,应多给予温水。梨切小片,加川贝粉、冰糖,以文火炖熟,适于干咳无痰,鲜萝卜汁加冰糖少许,炖熟后温服,可治痰盛咳嗽;生姜煎汤,加红糖少许,温热服用,可治疗感冒咳嗽;鲜奶煮开,加冰糖和椰汁适量,可用于阴虚久咳。

妈妈要注意聆听宝宝咳嗽和喘息声音的变化,以便帮助推测病情,一旦咳嗽呈“空空”样的小狗吠声或有“鸡啼样回声”或喘息明显、面色发绀,均应立即到医院就诊。