肝炎患者，不想变成肝硬化、不想有腹水，该怎么预防和治疗？

在我国，乙肝是导致肝硬化最常见的原因。而肝硬化的患者，到了一定时期，会出现肚子胀，并且越来越严重，人没有胖起来，但肚子越来越大。很多人也都知道，这是有腹水了，说明病情重了。

腹水是怎么出现的?

腹水，是说腹腔中内脏意外的水异常增多。本来腹腔中就有少量的水，起到一个润滑的作用。这些水不是死水，而是不断和血液中的水分进行交换，维持一个动态的平衡，当这个平衡被打破之后，腹腔的水分不断增加，超过正常的量，就形成了腹水。

当肝硬化出现后，肝脏变硬了，门静脉里面血液流动的阻力也变大了，门静脉里的血越积越多，它就会被迫扩张。

门静脉的压力越大，它的管壁就会像气球一样会越来越薄，血液里面的水就容易通过这些空隙漏到腹腔里形成腹水，甚至有些物质比如蛋白质、肠道里面的细菌也会随着这些水漏到腹腔里。

在这些作用下，腹腔里面的水就越来越多，病人的肚子越来越大。

肝腹水要如何治疗呢?

1、卧床休息

卧床休息可以增加肝脏血流量，利于腹水的吸收、消退，同时也利于心脏、肾脏功能的恢复。

2、限制水和盐

吃盐越多，被血管里盐hold住的水分就越多，这些水分也会进入腹腔，导致腹水加重。

因此，腹水病人一般都要限制水和钠盐的摄入，食盐每天一般在 2g 以下。

3、利尿剂

应用利尿剂，排出体内的水分，可以通过监测体重来观察效果。无水肿的病人每天体重减轻控制在 0.5 kg 左右，有水肿者控制在 1 kg 左右。

4、腹腔穿刺放水

每次放腹水的量也要有所控制，为了避免大量放腹水引起心功能不全，有时放腹水后还会让病人绑腹带，维持腹腔一定压力，保证足够血液进入肝脏、心脏。

如何预防腹水?

有肝脏疾病的人，想要不发生肝硬化，不发生腹水，最重要的还是预防。

1、及时治疗肝病

在我国，肝硬化的主要病因就是慢性乙肝发展成的乙肝肝硬化。很多病人就是在乙肝的早期，没有进行规范的抗病毒治疗，导致肝脏功能不断恶化，最终发展为肝硬化。

有慢性乙肝肝炎的病人，如果病毒指标达到了需要抗病毒治疗的标准，一定要及早进行规范的治疗，防止肝硬化发生。

2、不要滥用保肝偏方

大家都知道，肝脏有解毒的作用，那些功效不明的偏方、保肝药，也会经过肝脏代谢，也可能会加重肝脏负担，反而让肝功能恶化。

3、避免劳累

适当的运动可以保持身体健康，但是过度劳累对身体非常不好。有肝脏疾病的人，最好避免从事重体力劳动。

在进行正规的抗病毒治疗的时候，还要时时刻刻监测肝功能，防止药物产生肝损害，那些来历不明、作用不明的保肝偏方，还是不碰为好。

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