关于孕期TORCH筛查的真相
据不完全统计，我国TORCH感染率呈逐年上升的趋势，是导致孕妈妈流产、早产、死胎等不良妊娠结局的重要原因之一。因此，对具有高危因素的女性进行筛查至关重要。但很多备孕期的女性或者孕妇对TORCH的理解不是很全面，今天带领大家一起认识下。
TORCH指可导致先天性宫内感染及围产期感染而引起围产儿畸形的病原体，它是一组病原微生物的英文名称缩写。
TORCH不是单纯的一种病毒
TORCH是由一组病原微生物英文名称第一个字母组合而成的，其中T指弓形虫（toxoplasma,Toxo），O指其他（other），主要指梅毒螺旋体（treponema pallidum）等，R指风疹病毒（rubella virus，RV），C指巨细胞病毒（cytomegalovirus,CMV），H指单纯疱疹病毒（HSV I、II型）。
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若孕期感染TORCH，对母儿有哪些影响？
①对孕妈妈的影响 孕妈妈感染后大多数无明显症状或症状轻微，部分孕妇可表现不典型的感冒症状，如低热、乏力、关节肌肉酸痛、局部淋巴结肿大、阴道分泌物增多等。部分RV感染孕妈妈可在颜面部、躯干和四肢出现特征性麻疹样红色斑丘疹，持续约3日后消失。
②对胎儿和新生儿宝宝的影响 孕妈妈感染时胎龄越小，胎儿畸形发生率越高，畸形越严重。
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什么时候检查合适？
TORCH 筛查最好在准备怀孕前2-3个月检查，如IgM抗体阳性，治疗后再怀孕，必要时可在孕早期再复查。
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哪些人容易受TORCH感染？
②有哺乳动物喂养史或接触史，有摄食生肉或未熟肉类等的生活习惯。
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如何检测是否感染TORCH？
检测血清中特异性抗体IgM、IgG亲和力指数确定孕妈妈感染状况。
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若感染TORCH该如何处理？
T感染 首选乙酰螺旋霉素治疗。妊娠中、晚期的孕妇还可选用乙胺嘧啶，用药同时注意补充叶酸。
RV感染和CMV感染 目前尚无特效的治疗方法。妊娠早期一经确诊为原发感染，应向孕妇及家属交待RV或CMV感染对胎儿和新生儿的可能影响，以决定胎儿的取舍。若继续妊娠，应于孕妈妈感染5-7周后或妊娠21周后检查羊水中RV或CMV或脐血特异性IgM抗体，以明确有无RV或CMV感染。有明显症状的病人可用特异性抗病毒的药物治疗。
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如何预防TORCH感染？
①妊娠期应吃熟食、削皮或洗净蔬菜和水果、避免与宠物接触。
②对易感人群应早期检查，早期诊断，及时治疗。
③对RV抗体阴性育龄妇女应接种RV疫苗，妊娠前1个月和妊娠期禁止接种。
④妊娠早期确诊为原发感染或发现宫内感染时，应向孕妇及家属交代感染对胎儿和新生儿的可能影响，以决定胎儿的取舍。若在妊娠中晚期发生宫内感染或再感染者，可在严密监测下继续妊娠。
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