得了糖尿病医生却让我大口「吃糖」,是不是搞错啦?

诚信医药健康生活

印象中糖尿病不能吃糖,但是下面几种情况你可能需要“吃糖”。


1

医生叫你“喝糖水”是为了做检查



很多时候医生都会先让我们喝糖水做个检查。那为什么医生要求我们喝糖水呢?下面为大家讲讲其中的道理~

 

什么时候需要做“喝糖水”检查呢?

 

当怀疑有糖尿病,但单凭血糖化验结果又不能确诊时就需要进行糖耐量试验(英文简称(OGTT))。或者是已确诊为糖尿病的朋友,需对其血糖峰值、胰腺分泌胰岛素、C 肽等做全面了解时,医生就会让我们“喝糖水”。

 

当然啦,做这些检查也不是每个医院都是“喝糖水”,还有的会用“啃馒头”的方式。

 

那么,我们该怎么“喝糖水”?

 

喝糖水之前医生都会嘱咐我们空腹 8-10 小时,在早晨 8 点之前抽空腹静脉血后,在 3-5 分钟内喝下溶有75 克葡萄糖的 250毫升的水。


/(ㄒoㄒ)/~~,甜死啦!

 

喝下糖水后,护士就会每30分钟帮我们抽一次血,共抽取4次(不同的检查,服糖量和取血次数可能不尽相同)。

 

该怎样理解“喝糖水”的结果呢?


正常糖耐量

空腹血糖在<6.1 mmol/L;

服糖2 小时血糖小于7.8 mmol/L。

 

糖调节受损

空腹血糖受损:

空腹血糖在6.1~<7.0 mmol/L, 服糖后2小时小于7.8 mmol/L。


糖耐量减低:

空腹血糖小于7.0 mmol/L,服糖后2小时7.8~<11.1 mmol/L。

空腹血糖受损和糖耐量减低就是常说的“糖尿病前期”,倘若您属于这类人群,不加干预、任其发展,很可能发展为糖尿病。所以,大家一定要注意哦。

 

糖尿病

当静脉空腹血糖 ≥ 7.0 mmol/L 或服糖后2小时血糖 ≥ 11.1 mmol/L。



2

医生叫你“吃糖”,因为发生低血糖



 

“阿姨,您低血糖啦,赶紧把这两颗糖吃啦,要不然会很危险的。”护士对一位发生低血糖的糖友说。


“我不能吃糖,有糖尿病不能吃糖的!”糖友坚定的回答。


这是发生在健恒医院时看到的一幕,一位糖友发生了严重的低血糖,护士劝她赶紧吃糖以便缓解低血糖症状,但是她以为得了糖尿病不能吃糖,抗拒吃糖!

 

糖友不是都不能吃糖的,在一些特殊的情况下,需要补充糖分,比如低血糖。当明确发生了低血糖时,需要尽快服用升糖指数较高的碳水化合物,比如糖果、饼干和含糖饮料等。

 

正所谓“高血糖致病,低血糖要命”,大家不仅需要知道高血糖的危害大,还需要知道低血糖的危害也很大,需重视低血糖的防治。

 

什么是低血糖呢?


对非糖友来说,当血糖< 2.8mmol/L是低血糖;而对于糖友来说,血糖≤ 3.9mmol/L就属于低血糖范畴了。

 

发生低血糖,该怎么办?


如果明确发生了低血糖,程度比较轻的可以及时吃糖或者含糖食品,采用“吃15等15”的方法,即吃15克葡萄糖糖或其他等量糖分的无脂碳水化合物,等15分钟后再次检测血糖。

 

如果血糖值还没上升到正常值,就再吃15克然后再等15分钟监测血糖。如低血糖症状仍然不能缓解,或是出现了低血糖昏迷等较严重的情况,则需及时到医院就诊,静脉注射葡萄糖治疗。



3

生病住院,可能需要输葡萄糖



 

“医生,我有糖尿病,还给我输葡萄糖液,是不是搞错啦!”


不解!郁闷!怀疑!


糖尿病还输葡萄糖,那肯定会让病情雪上加霜,是不是自己遇到庸医了!但糖尿病绝对不能输葡萄糖吗?


其实不然!

 

为了避免因输注葡萄糖引起糖友血糖升高,常常选择生理盐水作为溶媒,但这并不代表糖友就一定不能输葡萄糖溶液。

 

例如,在下列几种情况下,糖友就需要输注葡萄糖溶液:

 

1. 有一些药物(如阿奇霉素)配伍时,必须加到葡萄糖注射液中,否则会引起药物性状及药效的改变,甚至会引起严重不良反应;

2. 心功能不全的病人,输注过多的盐水会加重心脏负担,诱发心衰;

3. 高血压患者,同样需要限制盐的摄入,不宜输注过多盐水;

4. 肾功能不全的患者,大量输注生理盐水,可引起高氯性代谢性酸中毒,在休克状态下使用,可加重代谢性酸中毒,加重肾的负担,甚至有肺水肿的可能;

5. 有些糖友由于某些原因(如手术)不能进食时,需要通过输注葡萄糖补充热量。

 

为了避免输注葡萄糖液引起血糖升高,临床上可采用普通胰岛素来“兑冲”溶液中的葡萄糖。而葡萄糖中加入胰岛素的量,医生会以糖友的血糖情况来定!

 

当然了,谨慎小心点还是比较好的。看病时,当医生询问病史时,如实告知自己的糖尿病病史,让医生做出最佳的决策。在吊水时也可以看看一下液体标签,如果发现有“异常”的字眼,可以咨询一下护士。

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