疼痛为什么容易复发？

  人体很多损伤多来源于以下几个方面：

一、我们日常生活的姿势

我们经常提到姿势，不当的姿势会使人体的软组织习惯这种拉长或缩短的状态，短缩地肌肉就会缓慢的改变我们骨头的位置（也有人说是重力的原因，河南省中医院疼痛科王学昌主任则认为是软组织长度的变化使骨头发生位置变化）。而脊柱附近的肌肉短缩时会慢慢的改变我们脊椎的位置，椎体附近存在着很多神经，这可能会卡压到周围发出的脊神经、交感神经等，继而引发一系列疼痛和症状。

二、重复性的运动

因为人们不同的工作类型，所以我们有不同的“职业病”。外科医生经常低头做手术，小提琴演奏家经常歪着头练琴，软件工程师一天十几个小时盯着电脑赶项目。每天要重复一个动作很多次，有时一个动作可能会持续几秒。当我们产生这些动作的肌肉血供良好时，能很快的排出肌肉内的有害化学物质，但是当血供较差时，我们不能很好排出这些有害物质肌肉就发生损伤，肌肉的力量降低和收缩时产生疼痛，也会使肌肉中水分减少，肌纤维硬化，出现结节、条索状结构。

三、外伤

当人体因为外伤而引起损伤时，会引起周围结构的一系列保护措施。王学昌举例说当膝关节的前交叉韧带受伤时，与我们前交叉韧带相协同的股四头肌就会增加自己的力量，限制在伸膝过程中胫骨的前移，所以这时我们的关节活动度是减少的。如果活动过大则会产生关节不稳和疼痛，这也是产生损伤的一个原因。

上述是人们容易损伤的原因，而临床上，医生有的人会处理软组织（肌肉、筋膜、韧带等），有些人会处理骨头（脊柱、各个关节），这些治疗都能见效，可是对于疼痛部位类似的病人效果却不一样，有的疼痛程度减轻多，有的疼痛程度减轻少（这不排除人体的差异和处理该部位的程度）；持续的时间也不一致，有的患者可以保持几个月、几年疼痛不犯，而有的患者则只会保持着几天、几周。个中原因可能与生活习惯、工作方式以及是否真正解决了引起损伤的原因有关。

有些患者的损伤是因为长期的保持一个姿势，这时导致周围软组织的变化，软组织的变化进一步牵拉着我们的骨头发生位置的改变，所以这时只矫正骨头的位置是很难完全解除问题的，因为短缩的肌肉状态依旧是短缩。我们应该治疗短缩的软组织和强化力量薄弱的肌肉、帮助患者找回正常的本体感觉，并告诉患者正确的生活姿势，让患者尽量维持着正确的姿势。当然，也存在大部分患者是因为骨头位置变化卡压到脊神经和交感神经，我们这时却是需要正骨，释放脊神经和交感神经的压迫，只处理软组织显然不会收到这么好的效果了。而对于第二种形成损伤的原因——肌肉劳损来说，我们很多时候要做的是对软组织的松解（尤其是给肌肉供血的血管附近），只正骨和整脊则是不够的。第三种损伤则是比较难的一种问题了，这种损伤牵涉到关节周围很多软组织张力的变化，所以治疗起来不仅需要受损部位的修复，还要调整关节周围的张力。

对症治疗还需要患者的配合，要避免做一些会使病情加重的动作和不良习惯。

疼痛容易复发很多时候还是我们没有解决患者真正的致病原因：可能包括生活习惯、运动方式、肌肉状态、关节错位、神经卡压......这也是我们需要不断探讨的部分。