文山州首例跨省异地就医住院成功结算

文山州首例跨省异地就医住院成功结算

2017年8月20日，广西桂林的退休职工王某某，在文山州中医医院成功实现跨省异地联网即时结算，成为在文山州享受跨省异地结算实惠的首位参保患者。

今年77岁的王某某是广西桂林某单位的退休职工，退休后随儿子到文山州麻栗坡县居住。7月14日因冠心病到文山州中医医院就诊，医院工作人员接诊知晓病患为持有二代社会保障卡的外省退休职工后及时与州医保局联系。文山州医保局安排人员进行沟通，得知患者未在当地进行异地备案，当即通过云南省医保中心与广西自治区医保中心沟通，将患者信息备案到国家异地就医结算系统，当天就办理了跨省异地就医登记。患者通过规范治疗病情明显好转，于8月20日通过国家异地就医结算系统办理了出院，医疗费用总额3935.42元，统筹报销2764.61元，成为文山州内首位成功办理跨省异地住院即时结算的参保人员。

根据云南省医保中心的统一部署，6月16日文山州医保信息系统与国家异地就医结算系统成功对接，持有二代社会保障卡的退休职工率先实现跨省异地就医即时结算，全国共有5843家医疗机构进入国家异地结算系统，文山州有文山州医院、文山州中医医院等14家县级以上公立医院进入国家异地就医结算系统。城乡居民医保的整合将城镇职工、城镇居民、新农合系统整合为一套系统，目前，系统整合已进入最后的调试部署阶段，待新医保系统正式上线后，持有二代社会保障卡的城乡居民也将实现跨省异地就医即时结算。

跨省异地结算工作是完善和构建社会保障体系的重要支撑，是一项重大的民生工程，文山州跨省异地结算工作的顺利开展，将进一步为我州基本医疗保险提供便捷、优质、高效的社会保障服务，实现“数据多跑路，群众少跑腿”的目标。（文山州医疗保险管理局）