【微健康】“三分手术，七分康复”—古医骨科的术后功能锻炼
骨科是古镇人民医院重点科室。目前科室拥有开放床位四十六张，拥有医护人员19名，其高级职称3人，中级职称4人。随着人才引进、科技引进，医疗事业和技术的不断发展，先后在骨创伤、脊柱、关节、骨病等领域成功开展数十项新业务、新技术，如：四肢骨折交锁髓内钉、锁骨钢板内固定，复杂粉碎性骨折外固定支架、PFNA内固定，股骨远端骨折LISS钢板内固定、MIPPO微创手术治疗四肢骨折，颈腰椎间盘突出症、椎管狭窄及腰椎失稳滑移的手术治疗，股骨头、全髋、全膝人工关节置换等一系列手术，脊柱外上骨折前后路减压、内固定，老年性骨质疏松骨折椎体形成术；关节镜下韧带、半月板重建手术，四肢关节周围复杂骨折，髋关节及骨盆骨折的手术治疗。
古医骨科的那些事
林阿姨于因“右股骨颈骨折”到我院骨科住院。于7月24日进行了“右侧人工股骨头置换术”术后恢复良好。骨科林钢主任、主治医生朱懋煦及护士长雷丰艳亲临指导患者术后的功能锻炼。
林阿姨脸上绽放满意笑容说：“我终于可以走路了”。
林阿姨表示：住院这段时间医生护士们教会我很多养生保健知识以及康复预后的注意事项，医生都很负责，护士也很耐心，让我们感到了家庭般的温暖，不会对我们这样的老人家表现出厌烦的情绪，非常感谢他们对我的照顾，我才能康复得这么快。
1．术后第1-3天
以踝泵为主的功能锻炼，促进下肢血液回流，防止血栓形成的康复措施，达到基本消除肢体肿胀，各组肌群能协调舒缩。
屈伸踝关节
转动踝关节
伸屈髋膝
2．术后第4-7天
此期病人体力渐恢复，训练以增强肌力、恢复髋关节活动为目的。
在保证患髋外展不小于20度、屈髋不大于90度下进行功能康复锻炼，每天3-4次，每次10遍重复练习。
• 伸髋、膝
• 臂部收缩
• 髋外展
• 股四头肌收缩
• 直腿抬高
• 髋后伸
臀部收缩
髋外展
伸髋、膝
股四头肌收缩
直腿抬高
髋后伸
3．术后第8-14天
此期以增加关节活动度，下地行走锻炼为目的。
• 下地练习 术侧与骨盆平行移动
• 下坐练习 屈髋<90度，高椅子
• 站立练习 患侧在前、健侧在后
• 站立抬腿 扶手站立患肢抬高、以上每项3-4次/天
• 站立后伸练习 每天3-4次，每次2-3遍
将步行器放在手术侧的腿旁，向床边移动身体。
将手术腿移到床下， 防止手术髋外旋。
健腿顺势移到床下，将身体转正，扶步行器站立
康复训练过程中注意事项
• 端坐屈髋<90°
• 6周内不要开车
• 避免激烈运动及摔倒
• 平卧屈髋屈膝
• 禁二郎腿、两腿交叉
• 禁坐矮凳（72cm）
• 禁髋外旋
• 禁从高处跳下
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