女人怎么减轻更年期综合症带来的困扰呢?_
前言
一、概述
指妇女在绝经前后由于雌激素水平波动或下降,导致的以自主神经系统功能紊乱为主,伴有神经生理症状的一组症候群。因卵巢功能衰退,雌、孕激素水平降低,使正常的下丘脑-垂体-卵巢调节轴失去平衡,出现一系列自主神经功能失调的症状。多发生在45~55岁之间。一般持续至绝经后2~3年,少数人可持续至绝经后5~10年。围绝经期综合征妇女约1/3能通过神经内分泌的自我调节达到新的平衡而无自觉症状,2/3妇女可出现一系列性激素减少所致的症状和体征。
二、病因
卵巢功能衰退引起的一系列内分泌变化,于个体的体质和神经类有关。
三、临床表现
1.精神神经症状:是绝经期首发症状,有兴奋型和抑郁型2种。表现为情绪激动,多言多语、失眠、烦燥等或情绪低落、忧郁、焦虑、内心不安、多疑、记忆力减退,严重者可发展为抑郁性神经官能症。
2.月经失调:①月经频发:周期短于21天。②月经稀发:周期超过35天。③不规则子宫出血:为无排卵功血。④闭经:多数妇女经历不同类型月经改变而进入闭经,少数妇女可突然闭经。
3.潮热、出汗:最常见,病人自觉先有面部、颈部皮肤阵阵发热、继之出汗,持续时间少则30秒多则5分钟,轻者每日数次,重者十余次或更多,夜间或凌晨乍醒时,情绪激动等更容易发作。症状可历时1年或可达5年或更长。
4.心血管症状:常有血压波动或血压升高、假性心绞痛、心悸、严重者可发生心肌梗死、脑卒中。
5.乳房、泌尿、生殖道症状:乳房萎缩、变软下垂。常有性功能衰退,外阴、阴道发干、性交痛,有时可发生尿频、尿失禁等症状,严重者膀胱炎易反复发作。妇科检查内、外生殖器萎缩。
6. 骨质疏松:其发生与雌激素下降有关。约有25%的妇女在围绝经期过程中出现骨质疏松,严重者导致骨折。
7.皮肤和毛发的变化:皮肤皱纹增多、皮肤变薄、干燥甚至破裂;皮肤色素沉着,严重者发生围绝经期皮炎、瘙痒等。绝经后妇女大多数表现毛发减少,阴毛、腋毛有不同程度丧失、轻度脱发。
8.诊断检查血脂胆固醇增高。尿常规排除泌尿道病变。宫颈刮片防癌检查。分段诊断性刮宫病理检查排除宫体癌变。
四、保健措施
1、调整心态,适应变化,积极应对
2、药物使用
1)精神紧张,情绪不稳定或失眠者可遵医嘱口服谷维素20mg,每日3次,夜晚服艾司唑仑2.5mg。
2)因雌激素缺乏所致的老年性阴道炎、泌尿道感染、潮红、潮热及精神症状等,可遵医嘱给性激素,以雌三醇最为安全有效。常用尼尔雌醇,每15日服1~2mg或每月服2~5mg,服药3~6个月后加用甲羟孕酮8mg/d,连用5~8日。
3)其他药物治疗 可用氨基酸螯合钙胶囊(乐力)。维生素D口服400~500U与钙剂合用。
3、饮食调整摄入高蛋白、高维生素、高钙饮食,必要时可补充钙剂,能延缓骨质疏松症发生,达到抗衰老效果。
4、锻炼身体 坚持体育煅炼,参加户外活动,合理安排工作和休息,注意劳逸结合和合理饮食,使围绝经期妇女能安全过渡围绝经期。
5、积极防治围绝经期妇女常见全身性疾病。如高血压、糖尿病、骨质疏松症。围绝经期妇女常见的妇科疾病,如阴道炎、绝经后出血、子宫脱垂、尿失禁等。同时做好防癌普查,重点是女性生殖道肿瘤和乳腺肿瘤,及早发现卵巢癌、子宫体癌、乳腺癌。
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