哪些痣需要「斩草除根」,皮肤科医生告诉你答案

深圳市光明新区人民医院



哪些痣需要「斩草除根」,皮肤科医生告诉你答案


每个人身上不同部位都会长有大大小小的痣,这些痣会不会转化为恶性?哪些痣需要「斩草除根」?今天皮肤科医生来告诉你答案。


哪些痣需要彻底切除?


相信有不少人看过电影《非诚勿扰 2》,电影中男主角就因小小黑痣恶变送了命,然而我们无需「谈痣色变」,事实上大部分色素痣都是安全的。原则上色素痣只要不影响生活,一般不需治疗。


1. 对于先天性痣有发生黑素瘤的可能,以手术切除为好;


2. 发生在掌跖、腰周、腋窝、腹股沟等易摩擦部位的痣亦应考虑手术切除



3. 痣细胞痣若出现以下恶变体征亦应手术切除:


①体积突然增大;

②颜色变黑;

③表面出现糜烂、溃疡、出血或肿胀

④自觉疼痛或瘙痒;

⑤周围出现小型卫星病灶等。


4. 对于面部痣,亚洲人面部色素痣一般不会恶变,若影响美观可以考虑祛除。



然而需要注意的是,老年人出现新发的突出面部痣,特别表面出现破溃等情况,应及时于医院就诊,与基底细胞癌相鉴别。


祛痣有哪些方法?


目前祛痣主要有冷冻、激光、手术三种方法,建议在医生指导下选择具体治疗方法。


冷冻疗法:主要针对面积小、较为表浅的色素痣。冷冻疗法为由液氮产生低温使局部组织坏死,冻后可见局部组织发白、肿胀,1 - 2 天内可发生水泡,然后干燥结痂,1 - 2 周脱痂。


治疗无需麻醉,冷冻过后可正常洗脸、保湿。其特点是治疗作用比较表浅,往往需要多次(1 - 8 次不等)重复治疗,留疤几率小。


激光疗法:目前公认最有效的祛痣方法,采用高功率激光破坏组织。如果自身对疼痛敏感,建议表面麻醉,否则会有局部灼痛感、红斑、疼痛等感觉。


激光治疗后局部会有不同程度的组织液渗出,一般几个小时后会结痂,根据不同体质约 1~2 周脱痂。


治疗后注意防晒,3 天不要沾水。激光疗法需要重复治疗次数少(1 - 3 次不等),留疤几率中等。


手术治疗:如今随着冷冻和激光疗法的推广,仅有很少人需要手术祛痣。怀疑恶变患者必须手术,还需结合病理检查。


手术治疗需要表面麻醉,其特点是连根铲除,仅需一次治疗。术后留下伤口可能需要换药和拆线,留疤几率大。



祛痣有什么危害吗?


总体上来说,祛痣不会产生什么危害,极少部分患者可能会留疤、复发或感染。


留疤:冷冻和激光后可能遗留色素沉着,一般在 3 - 6 个月恢复到正常肤色,少数人会留下不同程度的浅表疤痕,治疗后及时外用成纤维细胞生长因子能预防疤痕的产生。


复发:极少部分人祛痣长时间后同一部位可能出现复发。


感染:多见于手术患者,术后不注意卫生/没有按时换药引起切口感染。



祛痣哪些注意事项?


祛痣最需要注意的:一定要在正规医院治疗!不要去路边诊所!不要去美容院!许多不正规的地方消毒、操作都有问题,民间盛传的祛痣小偏方、祛痣药水大多都带有腐蚀性,没有安全保障。


此外,治疗后注意饮食清淡。对于激光祛痣的患者,注意防晒,避免出汗,不要化妆, 3 天不要沾水,3 天后可以洗脸。手术患者应按时换药,避免感染。


疤痕体质的人术前应该告知医生,谨慎选择治疗方式。



文章来源:深圳卫计委

文章由丁香医生编辑指导