早期肾衰,先找中医把脉

重庆国瑞中医院

说到肾衰,大家都会想到尿毒症,想到透析,其实慢性肾衰在发展到尿毒症以前,还有早期和中期,只是这个阶段不太长。重庆国瑞中医医院肾病科学科带头人彭献代表示,如果在慢性肾衰的早期和中期,选择中医中药与西医对症治疗相结合,并使用正确的方式进行保肾治疗,尿毒症也许就不会来。



血肌酐值不正常预警肾衰


慢性肾衰是一个独立疾病,有自己的独立病名和诊断标准。简单说,当血肌酐在100-400μmol/L时,就是它的早、中期阶段。慢性肾衰是很多疾病的终点,所有伤害肾脏的慢性病,不管是感染、免疫、药物、解剖原因引起的肾损害,或糖尿病高血压引起的继发肾病造成的肾损害,最终都会发展为慢性肾衰


彭献代主任介绍,慢性肾衰是一个很难发现的疾病,早期基本上没症状,因为肾脏没有感觉神经,感觉不到疼,不进行化验室检查发现不了这个病。但是,只要临床上发现肌酐值不正常,升高了,基本上患者的肾功能只有不到一半了,这时如果还不警惕,不开始干预,很快就会进展到晚期,到了尿毒症阶段,基本上除了透析,就没什么好办法了。



早期中医介入有利保肾


彭献代主任表示,其实慢性肾衰在早期和中期是完全可以逆转的,最好不要等到晚期,也就是尿毒症期,需要透析了才想起去医院。在早期一发生肌酐升高就赶紧治疗,如果能抓住治疗时机,肾病患者完全可能不得尿毒症


由于肾脏的代偿功能很强大,所以肾脏疾病一开始都没症状,在代偿期,尽管有肾损害,但肾小球滤过率(GFR)还大于90,没有明显症状。进入失代偿期的早期,肾小球已经有60%-75%都被损害,肌酐尿素氮开始偏高,尿里也开始出现蛋白,病人开始出现贫血、疲乏无力、体重减轻、精神不易集中等,这个常被忽视的阶段其实是中医介入的最好时机。到了肾衰阶段,已经超过75%的肾小球被损害,肾脏不能维持身体内环境稳定,贫血明显,夜尿增多,血肌酐、尿素氮上升明显,并常有酸中毒,如早期中医介入,就能够保护肾单位少受损害。



糖尿病患者更易肾衰


近年来,由于高血压、高血脂、糖尿病等与生活方式有关疾病的高发,它们引发的继发肾损害增加,慢性肾衰的患者越来越多,而且由于没有得到正确及时的治疗,很多患者发展到了尿毒症期。


目前,透析患者中占第一位的病因就是糖尿病肾病。由于糖尿病肾病本身的特点,一旦发生肾损害,往往进展更快。彭献代主任提醒,糖尿病患者特别是年轻的糖尿病患者,要特别关注肾脏功能,必要时要定期观察微量蛋白尿。有统计显示,出现肾脏病的糖尿病患者,大约一半在5年后发生肾衰竭。


 

科室简介【肾内科】

重庆国瑞中医院肾内科是集医疗、教学、科研一体的重点发展学科,科室由肾内科病房和血液净化中心两部分组成,病房设置床位100余张,24小时应诊。



科室技术力量雄厚,医疗技术精湛,设备先进。医院严格按照国际一流医院标准设计建立了血液净化中心,引进了20余台由德国费森尤斯公司生产的全球顶尖血透仪,配备高品质冷暖中央空调和层流净化系统,并配有独立VIP透析区,环境宽敞明亮,科室拥有一套科学、严谨、完整的管理制度及流程标准。我科主要诊治急慢性肾炎、急慢性肾功衰、肾病综合征、糖尿病肾病高血压肾病、系统性红斑狼疮、紫癜性肾炎等肾脏疾病,开展了血液透析、血液透析滤过、血液灌流、单纯超滤等血液净化工作。


世界顶尖德国费森尤斯血液透析机


重庆国瑞中医院肾内科作为我市规模较大的专业从事血液透析治疗的专业科室,坚持以优质服务为理念,以“让病人满意”为目的,为病人提供优质合理的诊疗、护理服务,为急性、慢性肾衰竭、免疫性疾病和中毒等疾病患者带来了福音。



宽敞舒适的透析大厅



彭献代  

肾内科学科带头人 主任医师  硕士生导师 

中西医结合肾病专家委员会副主任委员、中华医学会肾病专家委员会委员、中西医结合老年病专家委员会委员,渝中区、九龙坡区医学会医疗事故技术鉴定专家库成员。毕业于华西医科大学本科,重庆医科大学研究生毕业,就职于重庆市第三人民医院肾病治疗中心,长期从事肾脏病临床工作,对急慢性肾炎、肾盂肾炎、高血压、红斑狼疮以及多种肾脏病的诊断与治疗有丰富的临床经验,先后在国家级及省级专业杂志上发表论文30余篇。


擅长:慢性肾功能衰竭、尿毒症、急性肾功能衰竭,各种药物、食物中毒的救治,以及对心衰、呼衰等多脏器功能衰竭病人的挽救治疗,特别对血液透析、血液灌流、血液滤过、血浆置换及连续性肾脏替代治疗(CRRT)等有较高的造谐,并开展移动式血液透析,进行血透病人的家庭治疗。


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认识重庆国瑞中医院】

重庆国瑞中医医院是经卫生行政部门批准成立的集医疗、预防、科研、教学、康复为一体的国家二级中医医院。医院现有医疗用房面积6000余平方米,编制床位120张,24小时应诊,设有名医馆(中医专家门诊)、肾内科、内科、外科、妇产科、儿科、眼耳鼻喉科、中医骨伤骨病科、针炙理疗科、中医肛肠科、皮肤科、麻醉科、医学影像科、医学检验科、彩超心电图等10多个专业科室,学科齐全、中医特色突出。

 


医院始终秉承“传承、创新、厚德、济世”的医学精神,坚持以病人为中心,牢固树立为人民服务的思想,充分发挥中医诊疗特色,不断创新医疗技术,以平等博爱之心,大医精诚之道,为广大患者提供更加优质、周到、便捷的医疗服务。

 

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