心律失常可致频繁晕厥？！

摘要：心源性晕厥占多数(50%～60%)。心源性晕厥是指由于心脏疾患所引起的心排血量突然减少或暂停而致的晕厥，多由于心律失常和或器质性心脏病引起。

　　前段时间王先生出差在外地多次发作晕厥，每次发作都不省人事好几分钟，苏醒来浑身大汗全身乏力，可发作后每次去医院检查也没查出什么大问题，王太太担心不已，为此带着王先生和各种检查结果到急诊科向医生咨询。

　　晕厥是一种急诊科比较常见的症状，主要表现为短暂的、自限性的意识丧失，常常导致晕倒。晕厥的发生机制是短暂脑缺血，发生较快，随即自动完全恢复。有些晕厥有先兆症状，但更多的是意识丧失突然发生，无先兆症状。通常随着晕厥的恢复，行为和定向力也立即恢复。有时可出现逆行性遗忘，有时晕厥恢复后可有明显乏力。典型的晕厥发作是短暂的，一般不超过20秒。个别晕厥发作间较长可达数分钟。

　　晕厥主要分为两种：心源性晕厥和非心源性晕厥，按以往的研究资料来看，心源性晕厥占多数(50%～60%)。心源性晕厥是指由于心脏疾患所引起的心排血量突然减少或暂停而致的晕厥，多由于心律失常和或器质性心脏病引起。常见的心律失常有病态窦房结综合征，房室传导阻滞引起的心率过缓或停搏导致的晕厥，或阵发性室上速心率大于190次/分导致心输出量减少引起的晕厥。器质性心脏病比如心脏瓣膜损害，心包积液，急性冠脉综合征，肥厚梗阻性心肌病等均可引起晕厥的出现。相关医学统计表明：心源性晕厥一年内的死亡率超过30%。

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（1）提高窦房结功能，缩短房室传导时间；
（2）显著提高平均心率12次/分钟，有效改善头晕、黑矇、乏力等临床症状；
（3）对窦性心动过缓和病态窦房结综合征总有效率分别高达94.25％和91.80％；
（4）是未达到起搏器治疗标准或不愿安装起搏器的缓慢性心律失常首选治疗药物。

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