血管硬化是怎么回事?

南京市高淳中医院

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    随着生活水平、环境的变化,心梗、中风等疾病逐渐成为威胁健康的主要疾病。

提到血管保养,很多人认为这是老年人才会关心的事。然而,近年来频频发生的中青年人猝死事件,显示了心脑血管疾病日益年轻化的征兆。

  就像家中的自来水管一样,用的时间长了,管道内壁就要结垢或生锈,逐渐导致管道受阻而无法供水。 血液中的“水垢”是指胆固醇甘油三酯等,它们在血管壁上越积越多,形成如同黄色小米粥样的斑块。久而久之,使血管壁弹力下降,血液流动受阻,最终因缺血而引起心脑血管病。

「血管硬化」情况是判断血管健康的一个重要指标。那「血管硬化」是怎么回事?该如何处理、预防?


血管“老化变硬”

许多老年人都有不同程度的血管硬化现象,血管是非常富有弹性的,为了使血液流动顺畅,所以内壁很柔软。但是形成动脉硬化的血管,则会增厚与变硬,内壁出现粉瘤(粥状硬化巢),这是因胆因醇、血小板附着所造成的隆起。于是,血管内腔变窄,使得血液循环不顺畅,继续恶化下去就会完全堵塞。

我们常把血管比做水管,水管时间长了会结水垢,会老化、变硬变脆。而我们的血管也会「结垢」「老化」,但血管里结的不是水垢,而是「粥样硬化斑块」。

目前研究认为,糖尿病、高血压、高血脂、肥胖、吸烟、酗酒者更容易发生「动脉粥样硬化」,也就是大家常说的「血管硬化」。


自我诊断

1 患有高血压或高血脂症或糖尿病。

2 有长期抽烟或饮酒习惯。

3 手脚发冷、麻痺感。

4 记忆力衰退,对数字、日期、人地名忘得快,刚想做的事转身就忘了。

5 性格改变,易激动,喜怒哀乐变化无常。

6 体重超重。

7 注意力不集中,思维反应变迟钝。

8 动作变得迟钝。

9 头晕、头痛,时轻时重,反复发作。

10 拿筷子或笔时,手部会轻微颤抖。

11 睡眠很浅,醒后难入眠,多梦,并常失眠。

12 容易倦怠,提不起劲。

有以上现象,应加强饮食改善,需低胆固醇、低盐、低糖的饮食,不要吸烟和大量饮酒,并做适当运动,尤其是须注意动脉的健康,定期做动脉硬化查。


这些检查能发现血管硬化

胸片:主动脉迂曲、增宽,伴局部钙化;

颈部血管彩超:颈动脉内中膜不规则明显增厚、见强回声斑块、不均质回声;

血管增强 CT 造影:腹主动脉、髂外动脉、股浅动脉内见造影剂充盈缺损,管腔狭窄。

这些检查报告提到的「内膜增厚、钙化、斑块」也就是常说的「血管硬化」了。


这些的食物都不能“软化血管”

有的朋友可能听说过一些「软化血管」的食物,比如醋泡花生、洋葱、木耳、大蒜等,那它们真能「软化血管」吗?

有些人迷恋醋,大致是因为醋很酸,牙都能泡软了,软化血管更是不在话下。

但是,醋在消化过程中无法到达血管,醋的成分主要是醋酸,也没什么特别,无论从哪方面看,它都不能软化血管。

近年来一些研究确实发现,橄榄油中的不饱和脂肪酸(主要是油酸),大蒜、洋葱中的大蒜素、硫化物、腺苷,西红柿中的茄红素等具有一定的抗血栓的作用。

但是,研究有用只是在实验室里有用、在实验动物或细胞上有用,并不代表直接吃就能「软化血管」。

当然了,这并不是说醋、花生、洋葱、木耳、大蒜等食物不好,只是实在没有证据能证明吃了或喝了某些东西,就可以降血脂、软化血管。

毕竟那些看起来有用但没有根据的话,我们不能昧着良心瞎说。

对于已经明确了「血管硬化」的朋友,一定要多听取医生的建议,定期复查。不要想着「吃点啥就可以治血管硬化了」,饮食生活调整加上必要的药物,才是治疗「血管硬化」的最好办法。

那哪些食物对辅助治疗「血管硬化」有帮助呢?


血管“保护剂”——花青素

花青素是强有力的抗氧化剂,而抗氧化剂对于保护血管有着很重大的作用。抗氧化剂能够保护我们血管内皮细胞免受氧自由基的攻击损害;同时抗氧化剂可以减少低密度脂蛋白的氧化,预防血小板凝集,从而预防动脉粥样硬化的发生。

【富含花青素的食物】

紫甘蓝、蓝莓、洋葱、紫薯

除了白色的食物以及绿色的食物一般不含有花青素之外,其他各种颜色的食物都可能含有花青素。而且颜色越深含有的花青素越多,而紫色食物是含花青素最多的食物。

但是高温会破坏食物中的花青素,所以富含花青素的食物能生吃的尽量生吃,比如蓝莓、草莓;而对于不能生吃的食物就必须要控制好烹调的温度和时间。


血管“调节剂”——水溶性膳食纤维

水溶性膳食纤维结合胆固醇,使其直接从粪便中排出,从而消耗体内的胆固醇来补充胆汁中被消耗的胆固醇,由此降低了胆固醇,从而有预防动脉粥样硬化的作用。

【富含水溶性膳食纤维的食物】

海带、柑橘、香蕉、番茄、燕麦米

其中,专家介绍了富含水溶性膳食纤维的海中蔬菜——海带。海带先煮熟再凉拌,也可以做汤炖肉。

专家告诉我们,对于海带并没有定量的控制。只要每天主食里面加一点粗杂粮,同时保证蔬菜水果的足够摄入以及加一些豆类食品就可以完全保证每天膳食纤维的摄入量。


血管“清洁剂”——卵磷脂

卵磷脂是一种乳化剂,能让血液中的脂肪很好地溶解在我们的血液中,能够随着血液循环被代谢掉,减少在血液中的停留时间,从而降低动脉粥样硬化的发生。

【富含卵磷脂的食物】

山药、木耳、鸡蛋、大豆、动物的肝、坚果

其中,黄豆被誉为富含卵磷脂的植物软黄金,而其制品纳豆在黄豆的基础上又增加了维生素B12等营养元素,更有利于清洁血管。


发生「血管硬化」,这样处理

如果医生通过血管造影、血管彩超、胸片等检查明确了「血管硬化」,应该注意调整饮食,必要时还需要药物、手术处理。

1. 调整饮食,适量运动

减少动物性脂肪、饱和脂肪酸植物油的摄入,具体讲就是少吃肥肉、猪油、骨髓、奶油。多吃富含维生素 C、高纤维的水果蔬菜。

坚持运动,保证每周运动 4~6 次,每次 30 分钟以上。快走、骑车、游泳、举哑铃都是很好的运动形式。

2. 必要的药物、手术

除了调整饮食、注意运动外,部分「血管硬化」还得遵医嘱使用降血脂、预防血栓等药物。通过这些药物能稳定血管上的「粥样硬化斑块」,尽可能避免斑块脱落、形成血栓,堵塞血管。

而对于一些「血管硬化」较严重甚至出现血管堵塞的,可能得通过微创手术,把狭窄的血管撑开,保证血液的流动。

3. 听医生的,定期体检

调整饮食、适量运动、药物治疗能稳定斑块,避免斑块脱落、血管被堵死。但是,这些措施并不能真的让血管变软,完全避免血管堵塞。

所以,经医生明确有「血管硬化」的,一定要听医生的、按自己的情况定期体检,及早发现病情加重的情况。


远离「血管硬化」,从现在做起!

无论药物效果再好、手术再小,都没有「预防血管硬化」好。虽然,「血管硬化」无法完全避免,但下面这几点能最大可能地延缓「血管硬化」的出现。

1. 积极控制「三高」

有研究表明高脂血症、高血压、吸烟三个因素可以使患病的风险增加 7 倍 。所以对于有「三高」的朋友,一定要控制好血压、血糖、血脂。

2. 坚决戒烟

主动和被动吸烟都会通过损伤血管内皮、使血液高凝、增加低密度脂蛋白氧化等,增加「血管硬化」的风险。

3. 低盐低脂饮食

保证低盐低脂饮食:少吃饱和脂肪酸和动物油脂,比如动物油、动物内脏等;少吃盐,保证每天食盐不超过 6 g,即一瓶盖。

4. 不能乱吃药

一切预防、治疗用药都必须在医生的指导以及定期监测下进行,胡乱吃药会对身体带来伤害。

5. 没病也要定期体检

即使没有「血管硬化」或其他疾病的朋友,也要定期体检了解自己的血脂、血压水平。

建议 60 岁以上的朋友,在体检时常规查颈椎动脉 B 超,以便早发现、早治疗。

南京市高淳中医院

体检咨询电话

025-68597655



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素材来源:江苏卫生应急