【高阳县中医院】为什么女人一到中年就发胖，那是你不会保养
最近听到很多四五十岁的阿姨抱怨饭量一点没变，体重却一直在增加，尤其肚子上的肉肉明显增多了。用我妈的话说，简直是「喝水都长肉，拦都拦不住。」为什么这个时间人人都会突然发胖呢?又该怎样科学地控制体重呢?下边请听小编慢慢道来!
更年期是女性生育能力不断丧失的一个过渡阶段，这个时期的女性容易因为生活比较安定、家庭负担减轻、内分泌发生变化等原因，而发生不同程度的肥胖。
为什么更年期容易发生肥胖?
1.年龄
研究表明，更年期女性肌肉含量逐渐减少，基础代谢水平降低，热量消耗减少，如果没有相应减少食物的摄入量，或者增加体能活动，容易因为热量过剩而发胖。
2.雌激素分泌减少
更年期女性因为卵巢功能衰退，雌激素分泌减少。一方面，雌激素可能通过降低神经肽的量和抑制其作用，从而影响脂肪代谢。而缺乏雌激素，对于中央腹部脂肪的囤积有促进作用。
另一方面，雌激素对垂体的抑制减弱，会出现下丘脑和垂体功能亢进，自主神经紊乱，其后果常常是糖代谢失常、食欲亢进。吃得多了，自然就胖了。此外，雌激素减少，会导致骨质疏松，容易引起运动器官的功能障碍，增加了运动的不便利性。运动量减少了，热量消耗也少，也就更加容易发胖。
3. 孕酮分泌减少
孕酮在联合雌激素的情况下,可以增加脂肪的分解量,特别是皮下脂肪的分解。更年期由于孕酮水平的下降，可进一步导致肥胖的形成。
4.其他
女性更年期肥胖还跟受教育程度、城市化程度、活动量、生产次数有关。同时，也有研究发现，肥胖家族史，早婚，不良饮食习惯，昼夜节律与进食时间的紊乱(如轮班工作)，睡眠不足，自尊心低及抑郁症，喝酒过量，使用治疗精神异常的药物，化疗等，均可能造成更年期肥胖的发生。
怎样预防或控制更年期肥胖?
世界更年期医学会提出，停经以后的妇女最重要的健康管理目标，是保持适宜体重。
预防或控制更年期肥胖一般采用下面几种方法：
1.生活方式的改变
(1)循序渐进，增加体力活动
从轻量的运动开始，逐渐加量。活动项目可以选择快步走、游泳、慢跑、打羽毛球、打乒乓球等。快步走路30～45分钟可以消耗100～200大卡热量。同时，尽量减少静坐(如看电视)的时间，可以在静态生活中穿插做操或家务劳动等体力活动。
(2)保证均衡饮食
相较原摄入量，每日减少摄入300～500大卡热量。低能量减重膳食一般为每天1000～1200大卡，但应该避免极低能量膳食(小于800大卡)。控制碳水化合物和脂肪的摄入，多吃粗粮、蔬菜、瓜果、豆类，少吃精制米面，避免甜食等;尽量选择植物油，少用动物油、人造奶油等。补充优质蛋白质，如鱼肉、蛋奶以及豆制品等;增加膳食纤维的摄入，可多吃粗粮、新鲜蔬菜、水果、豆类及菌藻类等。
建立良好的饮食习惯，如饮食清淡、定时定量、睡前尽量不吃东西等;充足的水分摄入;少喝酒、浓茶和加糖加奶的咖啡等;低能量膳食时应适量补充复合维生素和锌、铁、钙等营养补充剂。
(3)保证充足的睡眠
建议每天保证足够的睡眠。
(4)保持乐观积极的心态
控制情绪，避免烦躁，消除焦虑和恐惧，不要沉溺于忧郁和悲伤的情绪中。要对控制体重有恒心和耐心，对生活保持热情。
2.药物治疗或减重手术
肥胖患者可以在医生的指导下服用正规的减肥药物，建议用药时适当补充些维生素A、D、E等脂溶性维生素。对于那些极度肥胖或有严重肥胖并发症的病人，可以考虑进行手术治疗，包括胃肠道手术和局部去脂术。
3.雌激素疗法
大多数研究显示，使用口服型雌激素或雌激素联合孕激素疗法，可以降低整体脂肪质量、改善胰岛素敏感性，降低2型糖尿病发生率。但一定要在医生的指导下服用，切记不可盲目使用。
建议1～2年进行一次体检，包括空腹血糖、餐后2小时血糖、血脂肝功尿酸、骨密度测定等，以较早发现肥胖相关的代谢紊乱，早期治疗。
通过养成健康的生活运动饮食习惯，来控制体重。顽固的中重度肥胖在生活方式改变的同时，可以辅助药物、减重手术等进行治疗。
