【科普】脑梗后遗症须通微血管

我们知道，脑梗塞是由于脑血管本身发生粥样硬化病变而引起的一种缺血性脑血管病。脑梗塞早期主要是脑动脉硬化，血管内皮功能障碍，逐渐发展会在损伤的血管内皮上形成粥样硬化斑块，造成脑部血运受阻、供血供氧不足，引起头晕头痛。当脑部某一区域的硬化斑块脱落形成血栓，或是逐渐扩大完全堵塞住血管时，该区域的脑组织供血完全中断，就发生了脑梗塞，出现半身不遂、语言不利等症状。可见，引发脑梗塞的关键是部分脑组织缺血缺氧。

我们的大脑功能非常强大，但也非常脆弱，和人体内其他器官不同，大脑没有呼吸储备功能，完全依赖于血液中的氧气和营养，所以对血液供应特别敏感。如果血流中断超过60至90秒，脑组织就会停止运作，并在数小时后受到不可逆转的损伤，导致脑组织死亡。这时即使再恢复血流供应，也无法恢复正常的大脑功能。不仅如此，缺血还可以诱导产生出一些有害物质，这些有害物质对血管内皮细胞的危害特别大，往往会导致脑组织中的微血管出现结构缺损，最终也变得堵塞不通。

要知道，介入、溶栓治疗以及手术取栓往往只能开通主要的大动脉，而在大动脉和脑组织细胞之间，存在着许许多多微小的、密密麻麻的微血管，它们是将血液运送到脑细胞的最后通道，是血液和脑组织实现物质交换的重要场所。即便对患者救治及时，能够在脑组织尚未造成不可逆转的损伤前开通大动脉，通常也很难保证血液能及时到达缺血区域的脑组织，因为有些微血管内皮细胞很可能已经因为缺血缺氧发生变性、坏死，脑组织无法真正得到氧气和营养的补充，患者的病情就得不到根本改善，导致后遗症的高发。

微血管的通畅与否直接关系着脑梗塞的治疗效果，因此保护大脑微血管，让血液尽早输送到缺血脑组织中去，是防治脑梗塞后遗症的关键。

近年来，在络病理论指导下研制的通络中药通心络胶囊在保护微血管方面表现出了巨大优势。该药可以通过延长微血管内皮细胞在缺血、缺氧环境中的存活时间，来保证微血管的结构完整，维持脑部正常的血流通路，使其继续为脑细胞输送营养，让患者能更快恢复。

国内大量研究结果显示，通心络胶囊可明显保护脑梗塞缺血再灌注后微血管结构与功能完整，对脑梗塞恢复期疗效确切，Meta分析显示，通心络胶囊可降低脑梗塞治疗无效风险70%。

大脑的每一个区域都负责不同的功能，有的脑梗塞患者由于微血管阻塞坏死，无法疏通，影响到大脑中负责运动、认知、情感调节等相关区域的供血，使患者出现半身不遂、语言不利、痴呆甚至抑郁等后遗症状。所以，如果能有办法促进缺血区域的血管新生，为其建立新的血流通路，恢复这一区域的血液供应，减小脑组织坏死面积，就能相应提高患者的运动、认知、情感等各种躯体功能和认知功能，从而改善患者症状，提高其生存质量。

国内外医学专家的临床研究发现，通心络胶囊可明显促进外周血内皮祖细胞的增殖、迁移和黏附，并通过增强血管内皮生长因子表达，来促进脑梗塞后缺血区域的微血管新生，建立侧支循环，能明显改善脑梗塞患者脑部缺血区域的血液供应，Meta分析显示能明显提高脑梗塞疗效，显著改善患者神经功能缺损的程度，促进神经功能恢复，能使胸闷、胸痛、气短乏力、半身不遂、语言不利、肢体麻木、情绪低落等症状消失，可从根本上改善脑梗塞患者的生存质量。

另外值得一提的是，通心络胶囊还可降低血液中过高的血脂，保护、修复受损的血管内皮，稳定并消融易损斑块，抑制血栓形成，可有效预防脑梗再复发。

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