看病不再东奔西走，家门口就行！

出门就医难？

得场大病必须上省城？

就医难一直是困扰我们老百姓头疼的问题。

说到底还是我们的基层医疗机构无法满足巨大的人口基数

陕西的乡党们的“医疗大礼包”要来了

从陕西省进一步推进医疗联合体建设和发展政策例行吹风会上获悉，陕西省目前已经组建了57个医联体，覆盖到600多家二级医院和1000多家基层医疗卫生机构。

2017年底前，全面完成多种形式的医联体建设任务，每个设区市至少建成一个有明显成效的紧密型医联体。到2020年，全面推进医联体建设，所有二级公立医院和政府办基层医疗机构全部参与医联体。

今年，按照陕西省委、省政府深化医改的总体部署，以医联体建设为载体，进一步推进分级诊疗制度建设成为目前医改工作的一项重要内容。5月初，国务院办公厅印发了《关于推进医疗联合体建设和发展指导意见》(国办发〔2017〕32号)，进一步就医联体建设工作进行部署。

为贯彻落实国务院办公厅和陕西省政府要求，进一步推动陕西省医联体建设科学、规范、健康发展，更好地实施分级诊疗和满足群众健康需求，在广泛征求各方意见建议的基础上，陕西省印发了《关于进一步推进医疗联合体建设和发展的实施意见》(陕政办发〔2017〕61号)。

陕西省卫计委副主任孙振霖说，陕西省开展医疗联合体试点工作以来，各地积极实践，大胆探索，开展了多种模式的医联体建设，有力促进了医疗卫生工作重心下移和资源下沉，增强了基层医疗卫生服务能力，对分级诊疗制度的建设提供了有力支撑。

延安医疗集团模式、西安交通大学一附院-雁塔社区卫生服务中心模式和西电医院-宁陕县医院3+2+1模式，都在医联体建设方面做出了有益探索，得到国家和社会各界的认可。

据介绍，陕西省医联体建设主要有四种较为成熟的模式，一是在城市组建医疗集团。在设区的市级以上城市，各医疗机构按照就近、自愿原则，组建由三级公立医院牵头，二级医院、社区卫生中心等参加的医联体，实行人才共享、技术支持、检查互认、处方流动、服务衔接的管理模式。

二是县域组建医疗共同体。进一步加强县镇村一体化管理，形成县镇村三级医疗机构分工协作机制，构建三级联动的县域医疗服务体系。三是跨区域组建专科联盟。以专科技术协作为纽带，建立健全省级儿科、骨科、眼科、肿瘤、结核、精神心理等特色专科联盟，形成补位发展模式，重点提升基层医疗机构重大疾病的诊断与救治。四是偏远贫困地区发展远程医疗协作网，完善各级各类医疗机构远程医疗系统建设。

孙振霖说，开展医联体建设是促进优质医疗资源下沉，提升基层医疗服务能力，完善医疗服务体系的重要举措，是构建分级诊疗制度的重要内容。《意见》明确：2017年底前，全面完成多种形式的医联体建设任务，每个设区市至少建成一个有明显成效的紧密型医联体，西安市、宝鸡市、延安市要组建2-3个紧密型医联体。

到2020年，全面推进医联体建设，形成较为完整的医联体政策体系和考核评价体系。所有二级公立医院和政府办基层医疗机构全部参与医联体。不同级别、不同类别医疗机构间建立起目标明确、权责清晰、公平有效的分工协作机制，建立责权一致的引导机制，使医联体成为服务、责任、利益、管理共同体，省内医疗资源有效共享，县镇医疗服务能力进一步提升，推动形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。

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